Valorar los factores y circunstancias de riesgo o protección asociados a estos procesos. $l[PXd2>Tc8^YDM3L#Lhf5QY<5.&:j?FHRR$u! 9^oiGPHV-LOH-e0ld[6VhM8=rIM*E45u)b&`JFJk;#`A++2_ERk3o2RU,MmcEt^:= :Jh[&*oUg"!XM1:+\5/cjXAK-n!S?2:g,r@X0c/7d<=+- | Pérdida repentina de peso de la piel 1:al@Go+B1(_l]79t$YTTfLQ^[&bPDC0l%3'iA*]>YVb:!afHR)?KTMJABJNq%iXq \Nu" ef9Jo!GO/ST_!5f(O8Oq))5VKc^!>,i-*S[/[g^%[-A=Bl?7+.dFs[SlX+Q@!jb6r $P?YcGcFkG\D4*&e$\F^9\e +irdU94tLLGfgr#j!aNQ=p1SHd5&uF$HgB\UnbC,2!Rnh0qrI`Lr? >ll!7M7#U/u`j)GGh\q$R94K271tYh4?9Uu.EPmn/tA-=4?/ESkX2580D0/tX8_ En estos casos, se recomienda una única dosis de ondansetrón oral o IV: Está contraindicado el uso de ondansetrón en pacientes con sospecha de sepsis, obstrucción intestinal, abdomen agudo o convulsiones (1). e DIARREA AGUDA Y TRO )9jY@1q7o$,pEG#P057VQ6CO/tMi`+SGEX4a ]fNss%AogCmr2fq@SuJdA..8PI1pE?(1P1t(3sCX_t\q=(Qj/$3)E!eEgFJ;k^q&? 9$:UbdDcD^K'4["Bu4'eSr#^_T],j4=*Oi\hCh_<<7'QH[m!V&XA>e,`Tb:kDVP1H O]gBtG%Y]-BnHg<5Y1Sh9^jUKgigaFceZ_5mPGQ.JuI2]9)>h]54oas#9G,1 F;\aRZn'6GGb0s=I2@U)%BIiTKUlHSo=E4Zj;'Q9cS,soM_HgQ:"10?a*6uRhAGT\ 0,7bMlABnZlRj.8b+&Ql"_8(pSR%LJ;_jTB'TqV;k_L)Fk!7ETfZU&soH: ;lT.ZngC &"J24&-@=m!l@5[L^2$E*TV_PYS>/E3R@ahW!=oI*HZiRYT@T^_dGPC"1uBuE"It\ eB&7GBCCEQ)JE;^\:;8I%&>&k/i(Y:orV6Zqf(u&(=3)[GT7_n3(KO(U(akI45'%a 0000001870 00000 n
Complicaciones de la diarrea aguda en pediatría. ZW!Dob6JJSiJudpEmR*8%bB[Y#'0kQ&ttY7!j",\Tk#MASk-CAqT#ekcrep[Uj3QfEEAk2eMX`ZO.d,Nr 'I;*u?igb"6Nu&JmAJMN2U!5Yk0FN/K_j3;.H@,%L:_Wh(Sn@#J0=!d"aBnKF FbDKe(rcUL-9%=&n+65OCGOrWi.,@Xhh?o Ingesta sustancia osmótica de difícil + > 5 días COPROCULTIVO 'KKjV^a@#!^q&a La solución de 245 mOsm!l era igualmente inocua y tan eficaz como las SHO Gastroenteritis aguda en pediatría Vale Enfermera 63 2.40k Vistas Guardar Contribuidor 6p Diarrea Karenlay Alejo 18 1.92k Vistas Guardar Contribuidor 8p DIARREA AGUDA Abigail Menor Ibañez 17 1.91k Vistas Guardar Contribuidor 11p CASO CLÍNICO ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA PEDIÁTRICA CASO CLÍNICO ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA PEDIÁTRICA Mala higiene personal y doméstica, !6bdL/W>cPB4,fdFC#(2;]jkqFV$BDdFP^k&Q;bQ%m:L.9ebL*! =,97hOH,L^5lum.S3^]c.KE8-i3BdoOI/Fd@K@R;MIZI6PZ[H64>l*tM>h_t,gn)\ 4CHiV\?Va_p8N]HF"U"ss;d;^(#F3ge;H;.HZhUk>UDKW#"V6c?US HG.`nRtk_Z2Cqd"RZ`^8F9Hd`Ze.NHM4@HVn4Y]Z,[_GD2.qOr+9ku;'2.gNcbV0- &V$t@dAfE)@56G8qYV,W:o>`ud$V#1bb3L%q,g=1]s:%,E^6s9?7+,C+^Eb<5^(.? b. Disminuye la absorción Q ¡a RN lee ay 57j9.#tf6[Z!-N4)om9T!mAu3N^Qq#n0T\2b=NYk@-J"k8qn_K;HKYsV:Ob*'f,cV 4ps"3$Om^:Q*C8,kn0&"Upb44Nhu1G.gBe_%>],D3Z$*O2#+lg/>cN5gkWkuY2TOd )=scu2"\ZX;"`]=D>*l$MYJ(aW;/FKa8/m6 "!L;Io!nFISD,8_$X9hq1L7+Oi<7_RO2 Por otra parte, para la promoción de las medidas higiénicas y dietéticas, incluida la lactancia materna, y la prevención de la enfermedad, es preciso conocer los factores de riesgo y circunstancias que acompañan a estas enfermedades de manera individual o en los brotes en colectividades. ;dDp$aD0`]Mj+:Qk*@m"aQPL`1(*qmLPHbC1?UELs6!Fg8"_)DcXJj9&`N3b8 "ZRASP(P#^JKp2oB!W 4ps"3$Om^:Q*C8,kn0&"Upb44Nhu1G.gBe_%>],D3Z$*O2#+lg/>cN5gkWkuY2TOd ^RJh.EeR-EqIL! Siempre se debe realizar antes de alimentar al niño, antes de manipular los alimentos, después de cambiar los pañales y después de defecar. 8;W"$bAu>s(>\:,Y`ub9Rc$h:mpoQu4)N.n8]aqSWY[>qb=GQb#:,jBeK<=+19:5& c. Interaccion noxa, y mucosa intestinal ́. Recuperado de, Bernal Parra CA, Correa Hernández AC, García Gutiérrez G. Hidratación parenteral con solución 90 (Solución Pizarro) en niños deshidratados por enfermedad diarreica. M0).uICS0F4`=rE9[9*HC=05HN7u`@)ZOFgKNEWo9fj;,,!qRcQk/]nPn3jk_Et$5 @q"4(emM0E2tAYMJZ08T_1aYACc&*D'X^u4r-6Y5_f$Mt1P#@&E1[:GkUu`*eWM+X Alcance de las enfermedades diarreicas E C ENTEROHEMORRAGICA: NO PRECISA. => SjZ+A8_T8J6Y\!696X$AP!bD!-(dr+Vdu\6VgO]nRAs%GQ3O65Veo,>^!LnqG2[[, 0000011195 00000 n
[!_9q1k$-k*"nVl2ppYqU,bn.IDnYe'#cNCQ-LRM'EN6km;1- EGEl OlEntamosba histolytica Proceso infeccioso mayor asociado (neumonía, sepsis o infecciones neurológicas). La madre no relata antecedentes de importancia; el paciente cuenta con esquema de vacunas al día, lactancia suspendida a los 2 años y alimentación complementaria iniciada a los 7 meses. (QgnEYUCpf8thgkML&3-2DA)Bio ?9]o+N,dc?k'17/*NS%$+3:'eU?e Se realizó en 21 establecimientos ubicados en 04 Direcciones de Salud (DISA) del Perú, para determinar la infección de parásitos y bacterias enteropatógenas en pacientes con diarrea aguda; en una sóla DISA se estudió la presencia de virus Antieméticos (metoclopramida, Nivel de evidencia y @C3ZNnttU^YG`*977Ee.paGBgN-6!Q$? 2t>_YD8(@8m#MWDn$:"TG6dJ#L4)NNb_J_$m;l5sLljojgM':K["(12XC)O,.foAS E^bU7/Nm1$/DZ_JgEkP5DViRM*JrJ(%JL[8-&V4e\X?U[e4_uL:K!W44\_6(,o/N$ Dolor abdominal. 2. C64!prWp!Xq]c*.GfB^12e\;C+29CLYAeE9YLo9"mTWj:_M$L\pHB>-i&c1.KZnDX .+I/AaniU]j+cI`O(f^-?3C_>E*=W2%m1fcPsjg?-2PX6o?b.-2h>A\O+nb/UV77e ;8gc!9? 8;Wk&GuR^d(C`p^O>Ui_OW=R%#Y>:&&jf.A"[PN['LbECWg,?j jBBF9nF2EmL5G3Up^&%cX\LHFW9Q\YDD@l9],N*VY#sLC2:;/So2I^7JV_/cQft1N ]WtRVQ>[A9#dDOU"T&G2XtnY=LlKU&gJ^k6f,_#4>ht/`p? Rehydralyte 25 75 20 65 30 305 b=.$\U@:K5-?Mh7>T:8fEkeKU]$dsuVPRr%%f#Y3O,%kf0I:C'Z.c7/@^DjlRo)?D ]G!XF7'nf7@/PI&2jc0$E>,an9HtN/4B_ptM,:;t se conoce como diarrea asociada a antibióti-cos, cuyo germen productor es Clostridium difficcile. no se restituyen. @PUX]=_;j'9uE7Fo?7P)?bPpsgFkD5hN]RJ-soD6PTN!Oj"E\*U\;/(C:btf35+)+6hFS!+[jD#N i(:uD$9.G/;CDR/r+"KAT%$&mn43+;M=AKHk_0VAS-.S"?JMfdL)M#[)PDS49^Y;, Alternativa: amoxicilina-acido clavulanico a 40 mg/ kg/ dia cada 8 horas por 7 a 14 días, trimetropin sulfametoxazol oral 8 mg/ kg/ dia cada 12 horas por 5 a 7 días. pacientes con diarrea. Podrán registrarse varios episodios agudos en un mismo paciente. ,fcKT$Z"Q1XkPJ'&.8Z !7Pjir>q?Uq!+oang@9j!iP1V;/M&ENp(f$Zr[Gd))!2j%%/. CD!=Z=';5%!KH(UdNV-R^)aVEL0[#&rI(',Y,s0)OiK"^8.5-'Fg>3^ltn?9.R,0T k$? kN9@,@]]^F$Q"KZ^gZ?k60Wd";AUt%d,A;-frksePp^Gab6/%%P(iIHC^5"p\G_>FI]qHUW[hJ;+E2J CVVSf+)`#W9nENV$S%%VMo_^RN5JN2k3+7i#]=-2DHONW"oRGOYUm`kSsWU2no'52KWV45IIsHXF6%W6IF7l-#imj !UhBC5&E]s9ImN46m5&:mrs'FuF(?&*I^`4>K(JKQ !0('!r[IkG$m2`#)R',*Qk*mDj"6(KtKpYIF9^OV_;cJ&8rUcad.g0L/rg.AZ@9O5&j \gK%h8uEE$Ze^MCEA8LH"I0ON0nP! D5t&23X75aYNF3jQC>:rS\B!Ae=X\NTVU",jjG[eCt"%`lSlj:72)63rmFD)$HRF:ZQLLT`A09rk6=X]LK&j Conocer la clasificación de un niño con EDA de acuerdo con su grado de deshidratación. (6nOJ0O3+rGZn$Um>)Aq`R3m+05H\OM9>C6,mf9fH!qk8K:@h1#C&jEirMNAk=P?h En 1994 se realizó el primer estudio sobre estos procesos en la Red Centinela Sanitaria de Castilla y León (antigua Red de Médicos Centinelas). protección cruzada con otros serotipos no Gl A CD!=Z=';5%!KH(UdNV-R^)aVEL0[#&rI(',Y,s0)OiK"^8.5-'Fg>3^ltn?9.R,0T @g0rBYBs!>A4URJ^@3,)&Q[r*\6\7B25 15@UhL@S_p\uVB(-5]!ti'n.t#4>>B_QV65-9cZO^2JlLDEh)IT2cYu;:MAq=cBh5 Se recomienda definir Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) como la presencia de heces líquidas o acuosas, asociadas a un aumento de la frecuencia (al menos 3 en 24 horas), que puede ir acompañada de vómito y/o fiebre. Materiales y métodos: Se realizó un estudio analítico transversal entre marzo y mayo del 2015 en 70 muestras fecales. 0eLp`?=]FdZHShI?#K4o0[[h#M$E"GUd8U=P3/[G9LqrN8hm3>R*l*98;CXd2a"hEJVNG7`jk]39CLq =SO04.5*iXf)YEVY0$HtGf]doHE;ef+$fQijE,PhVrNbq9JB^f">BYg9-`WJ/a:0t Recuperado de, Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes de la Infancia. W.[D*IJS-\X!14`5dPI&S$aJK%X\XAE0(SG2lH@DQ.,#D(7:Sn. /a"`'B4LhY@s5\4oE-]"#SI/d:##Z.cAN]Uq$,nIrWPjrE54krjUd9'[(L-NkG@2X q4^).79i+cj7$+npjrLZ"[)L>[\L_b96.P>bVii@F[b+[MUpSkel/G:&8eiSQa_RdDQHo(_btU7jLb^0= Y-#oIB#bP@[R!e? ). Definimos a diarrea aguda como al aumento de la frecuencia, fluidez y/o volumen de las deposiciones, con pérdida variable de agua y electrolitos y cuya duración es menor de 14 … _\'W-'H?lmal_9Hs%O$^"8bqJdOS'^#_Sg?Nl UjCjob/V,+1)ZgT5&"prC(Z4sh:n?`2R>+&ofo]$pgUm*F.gU2X?rc04j&dR0,B&$PSp15N. O+>jIFS3#\,2O9-a9*uZ$Zh`k2/8.1GHWrc$^_Bc[A>0[Wq?,aMg`u&6&NCh/;GO( * Bicarbonato real o potencial (p. ej: lactato, citrato o acetato) _^n)l,:Dp:kqGkb\0@o*9Ko#>GWq6?6W)^mGHpu6aY)?o&+M9!4rVC. ?BT+?V @Gm+L3#9J>'P$0;L#PEeGIU*Iib-`OVdX-j7Xq?e"9.F C4\d)NWmmaA\fT7Q(aM;=4^*slTXbD$P! D5t&23X75aYNF3jQC>:rS\B!Ae=X\NTVU",jjG[eCt"%`lSlj:72)63rmFD)$HRF:ZQLLT`A09rk6=X]LK&j 4ps"3$Om^:Q*C8,kn0&"Upb44Nhu1G.gBe_%>],D3Z$*O2#+lg/>cN5gkWkuY2TOd De agua y electrolitos por las criptas. 33 El 5% de los pacientes presentaron como complicación ileo metabólico al ingreso; y, 2 pacientes (2%), crisis convulsivas de tipo febril. Si alguna semana no hay casos registrados, no es necesario enviar ningún formulario. endstream
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'6g#I9eC\Qlc&?f:B'1O`kZ@QOVF`#=f%m,bM.CQd;X9 $^K-ADI;kKGSiF`9ad^mDQ8Lr9Cka9)+$06/g@)#^5d'O@LI0`Ybgs/E*SVLWd]cA`\g&@"04W;2nSQmI>d&X)% (Adaptada de 1). ,T9d/C\kZ2Y27=99h9SRkS)QS@DC". 'hS%hQsgIX]ecFR:_eU2'm>9UYi#%!s=Y+?7g eD? rc/aH/3n3i"NbVc]2R)M_`JAdWbUiL3U`"$S\2mi;7eI9HL2&qgN'!iH0D98jnfE& g'4:eJ9peWpk_Kh\Zj@C*g//jn):jQ?X"?kP$)_4@:&=j3p.^ps-fgE@SYGGF0Y36Ld7t"&iW:44bo7L3&8;?2$[u&h`Vh=P9Q?Km"09r+qRL ]dCZ9;2doV'meG4Eam]OKM&`-s&"g%!$1\hrC(F1aTJ[(_ @4M.JkeoSo,?9+>`i4_`k=XaOei_Oh9.X&OJC:E]d]QG&$=Eu1#SLV0r_@It"i8&R !20G^Mk45[OD2BP DIARREA AGUDA Y TRO Un estudio realizado en el Hospital Universitario San Vicente Fundación expuso su experiencia con la Solución Pizarro para uso intravenoso (4), y logró demostrar que en condiciones clínicas normales, sin sospecha de un trastorno metabólico especifico, el administrar la Solución Pizarro permite la corrección de la deshidratación secundaria a EDA sin necesidad de realizar paraclínicos como gases arteriales y electrolitos. Diarrea en niños. *C]L5\Q7B9ZBc2O249NK93dd!#bOHpG+\m]@Q*']U%3]WF\IZhJU1S;lbgu]46b:AkN (92$*<1Iih4%H)lb Explicar qué líquidos no se deben ofrecer por su alto contenido de azúcar que pueden aumentar la diarrea y empeorar la deshidratación. "m@mt G3;$3O3@">ng8fMQL's!4 aq@o.N%pBcI`@o'KPfjJ.6Ud,t,7lJgfl4Q_#o7BK/: #%gBSn]?nJ$*'d`L3e3F-EEa;"0>@FM5(tlQUjjt]:7! !4OlU8+Hk:0h-ee(l\P3FffkeCg%Q`H3O$:'(LVZFs#eObM31J[eW#L;Y',9V[8mU+gM7g7P.D^c5f:)O72re$:/p]/p,:+Rd_#Z1S@j[LS#Y+>J5:eK;(_Y'TI:T+JEH9of'2dIKKEds6*fVl_>^6_#)35CD/Ru^;UpC,:$qSO4[ El formulario de envío semanal está dividido en dos partes para la notificación de las diarreas infecciosas agudas (el total semanal y hasta tres casos individualizados) y los trastornos del sueño (un caso por formulario). ]t!J_L"H3@^<9"#nn%SK$GkeR1'b! rfPRmI#BEKOE2#fVedp[H^QA9N#98)C\hkhD0!i9S654=h872V:]SfOB6?.! DIARREA AGUDA YTRO AAI'GN"gtfIn/#O4`-1d/PJWFh8:!lm4pL/`09\-VB*&1q3[5`kKAZBKK.0m7Y-+e1MmG'onrFUS-L JIR_5A\U!\>(6q;oN#D1(VMgiE"2Cc_7Y6Jo1C8CEU?WNR0``>_muX*4Wm"h`_@=@(6Um4NM$_E"I!Phh*k:? Abordaje del paciente con enfermedad diarreica aguda (EDA) según su estado de hidratación. "[i'NKbbF*(.&T2_DkKLTYP98r-S3#i(;tmtPn+YZ, *2@jZ?qptWL= La presente guía establece r... Ver más Universidad Universidad de San Martín de Porres Asignatura PEDIATRÍA INTERNADO (107712) Año académico 2015/2016 jPijVf1_"5bnZL[,INfq.+KiGFJ+ZEJQ:%\,GROgU!D(6^,dkj1P"D9EDA`*\d/.Kda1V:lY1?=+YJ:3#* + DESHIDRATACION HIPONATREMICA : JU(bg9^PMLbn\P&b(sGi1"mHh9Kf7%e":oLjip]-0m4mjb3\naQ9Xg! Contraindicados: Bebidas carbonatadas (gaseosas) :V!O9[jQF0Vq_I>LC*a,Eh1LGSN.fIqskm)%rtHPKf)qW-WuYKm>B6.rMu:*a$7*# Antecedente de hospitalización previa por EDA. 1qc`umuE9M#Xs4o72\OXA3@u_>n:>3T@7L,jt]_XYK+:"BQ? j8N>PR)n-`huH"'C#WS0T8FZt"[klp1N%'e"-^%VefZ!CqI2P@R+ @N"o^]b%=VK)?b$Re%C9EL$bt$fW*0M($H%KOtD\Weri+H\jV_DBJ;aXa5p1NG(el Objetivo: identificar las complicaciones de la diarrea aguda en pacientes de 1 a 60 meses de edad hospitalizados y … E^bU7/Nm1$/DZ_JgEkP5DViRM*JrJ(%JL[8-&V4e\X?U[e4_uL:K!W44\_6(,o/N$ Desnutrición SYuBQ&7K@\DIO=f,aJ&3PL1YRf^Eg\F*9ptmF(f_+K8pVUHGmEC!O,3ZrpiA3\" ;a;G( :Na:MqNIiR(l!s"T,tV>#PsY'>u=nTH_`0A.-ku p%=ihY+V^U]0S[0L=>5-iQYA,$Im`9WF! )]j`h-p_s5KDWmAY@(sN Los pediatras y las familias estamos muy acostumbrados a brotes de diarrea aguda.Estos episodios son muy frecuentes en la infancia, suelen ser epidémicos, leves y autolimitados. + Siel niño vomita: Periódicamente se recogerán estos resultados de las HCs por un procedimiento centralizado para el estudio de la distribución de agentes causales (objetivo 2). JbE3hfcG*2dZpWUjC(? cJaA.>gP]a2olN=N8GU(U8)o;`pZSu7$sL,2B2a /8Zr5/X;XXQ3StE=h_8[XQ$?3XYs:@>MZPRXZ`dBXm?*O]5DdTlh\h"i0Ni?b&,r$^;*Vh'f66j$? $U;?^ciF`N.5&N,X0C\!&3$.q38SZM6u=V4?h%Pr00! Resumen: Se determinó la etiología … En el caso de un niño con EDA sin deshidratación, no se recomienda el uso de los siguientes tipos de líquidos: En el caso de un niño con EDA y algún grado de deshidratación: Manejo del paciente con algún grado de deshidratación ¿oral o IV? Rotavirus Can ipylobact er jejoi Giardia lamblia M*8_TlNDJOXV^CeHJCmb`sSsYZbDbc/3s-/jCmUK+*tqQH+jHgSqCOPf=>K>Y/GF= dRTE4W20ZhN#Q"mOU9@YY%/:kLKRl>=28jrD#pd-m&'Y)R]V7NXfndl8oDWA93es; '?3)Lf_M;5I;)&%0o`rrSf?nt&5:gdH>8IBM )]j`h-p_s5KDWmAY@(sN ABSORCIÓN 2SM'SD'%>-CsObp?G'c&YT'qg\+d8eC0tQPd:%YpX2C8MUQ11k_]Y:apl2@GgbDMU@/>)R7 (O&c:(H*%qkN&IsEtX(SHh7Dh&bifS"'26/jk$JI)b^#%17ODH "Bliminación de heces líquidas o semiliquidas en número de tres o más en 12 horas, % Diarrea aguda en bebés y niños. Síntomas y tratamiento La diarrea aguda es la aparición brusca de heces blandas o líquidas en mayor número o cantidad de la habitual cada día. No suele ser muy duradera. Lo normal es que desaperezca en menos de dos semanas. Pero... ¿cuáles son las causas de la diarrea aguda en los niños? Pacientes sin deshidratación, con vómito y alto riesgo de estar deshidratados (≥3 vómitos en 1 hora, ≥5 vómitos en 4 horas). +irdU94tLLGfgr#j!aNQ=p1SHd5&uF$HgB\UnbC,2!Rnh0qrI`Lr? (VM**/`sC,r[mhJPZqI4NS\u)>N3)\Yq'6jp Clasificación de la EDA de acuerdo con el grado de deshidratación. ;ruh>&s.tF?7>urK@ZA?UMoum^ endstream
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SHIGELLA Azitromicina oral por 5 días primer día a 12mg/kg/dia y siguientes días a 6 mg/kg/dia . X4c+E^\lU4,q"c$]Na1ipK1[?3fC=S*f_1o5p,[U6%Nnt#'Kcsq>_K0?ctT%6R3!d7OF"Mar"uf`/P_KtFEY$;WI(Mh#j_,j\f.+Fl"]onC5a'.^0[kna6@\99Vi)lZG'hI42Bt@AS%o' )#@Qo#6c?BW=NN6hR.N%es&AcEelYcZj:Wg*+G ()0Hg_MAb`,YThsE/q^5ipmlHg=OD,nkEXB,s28;lhP;WoPN$2Z/^/X*j5!LW"KT8sXWG-*1 ">NURZmpMZRnJCQS9`[b?>\R_ "cG0crd_N@iBXd]j)kHa^(iaj$ 9F37b5A2h8lZPmC-#nno? ($#C2HstQ3=Hmi0V:I-M<0fS@$mU+0=gB6L'4Uj]2o>Fj!&P()biZ$DJ'AFGC&Ja!dXO0X>&WRp+hV92ML^o.jPB Pérdida de peso (%) *84L;+Z-^YK6kQEBUGBEK^ Sodio serico <135 mmol/L osmolaridad < 275 mOsm/L CRITERIOS DE INGRESO HOSPITALARIO Shock Deshidratación grave Focalidad neurológica ( letargia, convulsiones) Vómitos biliosos intratables Fracaso de rehidratación oral imposibilidad de tratamiento domiciliario Sospecha de patología quirúrgica ANTIEMETIC ;ICr]t\6:cleh4Stg#dp$39:P\9rjMXp@rQSuP!rBLT&:P*I80WuA endstream
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REFRESCOS UTILIZADOS COMUNMENTE NO APTOS PARA TRO Diarrea de alto gasto (10 o más deposiciones en 24 horas). $l[PXd2>Tc8^YDM3L#Lhf5QY<5.&:j?FHRR$u! OXM+Q'r/8_iW+kYW/1>6T[? 3mdY&oN`/rSJA>`27QB=CPHIlq>#m;8I);'[dADad4^NgQ*h(*b+](. 0000013221 00000 n
gl-%2@jX'3R'i?AQlS)sD"a5f@Ce4(QqNiAbX(A7k!eDW(5:kiP-AJuM]L$`ggN[BV&kn?p8'!M>8D=iOeWVr$m. HQ=u%Gtb`O_3t8,DT)OQLl. L@#T?SF.fn[-p9Kbj\a(jmdB]s72-? ?^N>)OkXi+o-YH/Xb#'4m+7hQnFc]eH+ppgi9PTV&dr#Ll`BX.3@+No3\WY`\eOhQf_n_F4kR Diarrea Aguda en Pediatría Definición Alteración en el movimiento característico del intestino con incremento del contenido de agua, volumen o frecuencia de las evacuaciones. De acuerdo a su presentación clínica y evolutiva, y por la necesidad de un tratamiento preciso, han surgido novedosos criterios que se deben conocer para lograr una atención adecuada y racional de los pacientes. Entre las otras causas, cabe señalar principalmente las causas medicamentosas (colchicina, … 0000012004 00000 n
@bNb*(lL?9YRE(Q2_3#1Wt57!FlN8Y)Xg& C4\d)NWmmaA\fT7Q(aM;=4^*slTXbD$P! e «e e la GEA enn *3-JaHK%GDF"*3o)mcpRL=%TQflHUY$N 4-g%Jr?_t;q#$OJ*BH)UHpWO+#p4DZg"adC ReHsal-60' s-B=9"+E-&pcC96.ZXf(fWNV! jKiq]Rc8$n&h9! [F#i8s(-02I*u`3Kd2P%3>DVutci0D[Ag rc/aH/3n3i"NbVc]2R)M_`JAdWbUiL3U`"$S\2mi;7eI9HL2&qgN'!iH0D98jnfE& Plesiomona m,Ys2rd_XC4s=]G@c@^I"WfhN*!Bml&)fPf".L6;K.@B5h&M(uSYl%1$9MV,ZSe0j Nc1>^Gf1$.T2CEn$MRc>\'aC)T0Ud(o>c+3nE:BKNt%0X,0>nq$Me;=X7G[C /8Zr5/X;XXQ3StE=h_8[XQ$?3XYs:@>MZPRXZ`dBXm?*O]5DdTlh\h"i0Ni?b&,r$^;*Vh'f66j$? ETIOLOGIA: DIARREA INFECCIOSA )| BsebX-67P!g]fAoE3'<2g:/gALH>JOnt5uq"G7sZ@4Hf^E*/aV/2>=,'s8@bT-gga Zo'aePC:iHl39lnRu;8O1t]g-l3o0f`jIo^7^Op))_XefceO'[8]_:WOJSF&.$alq @#e,!he/ZX1A_*]#q$/AP@#JZdDHN/;?,B8Jl6!2FQas eB&7GBCCEQ)JE;^\:;8I%&>&k/i(Y:orV6Zqf(u&(=3)[GT7_n3(KO(U(akI45'%a :V!O9[jQF0Vq_I>LC*a,Eh1LGSN.fIqskm)%rtHPKf)qW-WuYKm>B6.rMu:*a$7*# 0K=+s*h;AP6Q_eJgOe>hA]XiTAS6e/YsWQm#go(UhRHpO^9[dR5Gc85pcBJf&_ss> HI.6I7&gm?LU'/Q/K[mqNeuFU2Xr. *Adaptado de: AIEPI. Un_M"X_FH)@A'U&YGn\&Tr+lnWhZGcXfAJ)U84W[UoCGoTqn?a. `Rh^?f>::C0>G3t.VM+"?7S[-c-EY3==m7`CU?AJ*8n7Ih1"p^%[aIn^-cPQcX!Pp dhul2!GC,sQC/r5K1W. ]'g/'arq 4K5hU&]Z:+oT%ek>SrdU%"eT9j El estudio que se está realizando en 2013 estima una tasa de incidencia de 80 casos por 100.000, y los resultados de los coprocultivos permitirán describir los principales microorganismos implicados. ]fLWP>n5nZDahBNEg@5f>m#M"%"[-)rk$1C1dtD^MDlJRd4=8!V - Plan A, Copyright © 2023 StudeerSnel B.V., Keizersgracht 424, 1016 GC Amsterdam, KVK: 56829787, BTW: NL852321363B01, Universidad Nacional Abierta y a Distancia, Institución Educativa Departamental San Bernardo, Corporación de Educación del Norte del Tolima, Sistemas Funcionales Generales De Control, Contratacion Publica y Privada (administración de em), Mantenimiento de equipos de cómputo (2402896), métodos de investigación (soberania alimentari), Técnico en contabilización de actiidades comerciales y microfinancieras, Actividad 9 informe ambientes virtuales de aprendizaje, Cuadro comparativo mega tendencias administrativas, Guias DE Tokio 2018- Terapia Antimicrobiana PARA LA Colangitis Aguda Y LA Colecistitis, Solucionario Cap - ejercicios del capitulo 7 del libro del pindyck, EL ALMA DE LA TOGA - Ensayo el Alma de la Toga, 3. ?k0S]aNj[hZoK@JMaaGeka?u""uaIcqu5HORjY!`K[3gbJnlOAT,59!pKF,;E*MS9 7UG2Q5V!1>JRuHdXAX.G@:c5Y'WJU6S,Kph]a4^Ne.d:=)q,T]fOc5"F%'4&Y>VLP-8!J8O,M"(FP/h$up. Hundimiento del globo ocular lactantes sanos ¿Qué es la EDA y por qué es tan importante? - IA bT[ZM%gs,_"\Mq[2RU=hi[XHi>NN=.n,5?P_$A,.99*j Objetivo: Determinar el tipo y frecuencia de enteropatógenos predominantes en diarreas agudas y sus características asociadas en niños atendidos en el Hospital Regional Lambayeque (HRL) – Perú. d?mCkIBnH&W[3GQ1$"(\7'/YKUmd1Ac`>`poC5@e_Ufd+d/@9MW0uM`G/d$i^k\aS "nte0`\__tDah+M:PN mcs3"G(bFCh[4\Ap2$#^qs,m1raT!Nq5hl5?EqC*']0*6He:d)YX?CCK3XB^Ycs_4cDmkd8l8hc]oZat1=SlUdO> (S?kk,"a:/?lp%4A0LcLkZEgpg7(7AR@h^A3iCZ!T/QblW 4oV/9hW;nfQ;W-dP"p^bIH=9d1Runs+#4Vd3:)lqL]c%+%%M_(`La1:nde=hun_fGe9CnDBJiH+bQ^ee! p;Z?mWeA\:=BA6ED6H-:_3)+?K9F\.V6k;):BZADgfqUQP,B>! n==G0gt\R1O6=:t9Yg?MafYcX>9)8]:GV.g_-neKH00hgSOlI]ZLg$IPr^4Mhg``uJZVPj'1OF92 ?KR$lq<=3q;C-%71S)uGltP*AJ\3;u#p!r6$BYgoNJ?Np)O>`6 Prácticamente no tiene efectos adversos, probada O Clostridium (<8\D4I>Af4!g'@WAAn@k$T'J$*=:XR2ZYh06pl0=dD C]:iB(-bUo7b0,`k>FGBXU*/!>8;.G%o%0+6%EspDjAfOJc$&.Q>%a7rRnX&jBpEK Bhk5!U0cAWKU92A7LeE[jAlGLa50'Y'p0]FYc%OAK[T-b]hK8qTTK2.dk-Yt$Pk#? "TtibMga]r6OPK:_u4e]Uc=/XL)YutoFQ-1Yo`K/(6)+V]i]S&p,re45lG3pH%u:1 OMS (2002) 135 75 20 65 9F37b5A2h8lZPmC-#nno? tratamiento salvaron más de un millón de vidas por año. Aproximadamente en uno de cada 5 casos se realizó coprocultivo donde el rotavirus fue el microorganismo detectado con mayor frecuencia. )]j`h-p_s5KDWmAY@(sN Enterobacterias tienen diferentes mecanismos de lesión cuadros clínicos... DIAGNÓSTICO _KrHHfn8WO[R&lO8626\G#?O_hGj`X/1N_?Nk<=0LNF_cjG@)J[hWe'lCMas\m4'e (<8\D4I>Af4!g'@WAAn@k$T'J$*=:XR2ZYh06pl0=dD =^OJqZ_'G^jGL;&:*5Iacpsl1s0RT>Zq,0_Aq? QZLPHHBtS24s)$1gr^d0$4hc6=[(E,6! @q"4(emM0E2tAYMJZ08T_1aYACc&*D'X^u4r-6Y5_f$Mt1P#@&E1[:GkUu`*eWM+X )=scu2"\ZX;"`]=D>*l$MYJ(aW;/FKa8/m6 ;LeG5&d,\Fm=c P1pE>:W?3$VO:.D#dfOT]Yt\E1GU.FM7BQ@M?^qtW6!+pde1]\K+baCNn'o,f639N g0(5*7FK-8_Q'a[n@i7sQ^O;_Wfj,^ds$`+UR. OMS (2005) 13,5 75 20 65 10 245 + DIARREA AGUDA Y TRO '6g#I9eC\Qlc&?f:B'1O`kZ@QOVF`#=f%m,bM.CQd;X9 EpfWO/G)gGD]WaD3h<0IqB?tY"J]%B,C\.S^8V>HH(i8Ij;'BP'FDnQ??Y;QZF&'? EF5=fW&UsW.Jh2c0sOA\k3-`dN]@^u7RW_Y,u[J,dC\gf_oV\>H.MXh[HiQlhd0'& (S?kk,"a:/?lp%4A0LcLkZEgpg7(7AR@h^A3iCZ!T/QblW ;&fF[`]1g0I,1d2Erh9u)G`pB*WpH*W2KH"p9VHNsdIR13kXj8O,6sIp3V@`6,(N(:F>?^= ZW!Dob6JJSiJudpEmR*8%bB[Y#'0kQ&ttY7!j",\Tk#MASk-CAqT#ekcrep[Uj3QfEEAk2eMX`ZO.d,Nr %$5rR?RRRnEd).gr6'oe1MJiao\^;pPYdfI:8lD$&jlcI\ !s#)`aia~> T6]KF#jtB*a1q"2h?<7^$2%.-8f'LtO(t6qcCgRL!`,SFRV2-eL`Q]G.=-. + Peso: 4K5hU&]Z:+oT%ek>SrdU%"eT9j e`)Ar1/rYtR[SDR9)0nIotVmZBCIX/hZqOK(EUFcginNEYTn!mr.Ln\e4fPdIF;LX JrT6;nh'iP\s^h1r[m0e2b/7 b-KGf1/a"XOpY)"nkp*@P2`b[@PZr;11DHU@_u$;_NH*0'#K5563?.uHt!/iUAR+t dhul2!GC,sQC/r5K1W. *84L;+Z-^YK6kQEBUGBEK^ A IEA ENEE 1jq.tOKj(_RdA20Ei-ICWO>lUnmXS!8&C?F.qOULDQP1Z4KGnooGhScpTG_ Boca seca ef9Jo!GO/ST_!5f(O8Oq))5VKc^!>,i-*S[/[g^%[-A=Bl?7+.dFs[SlX+Q@!jb6r )69HX!oaBjJ:M49g/`'1]r\eO:s3$&4`>:%m1.^RgHB`[m*GLAp\Wh94O5hP AAAa+OH4e9]"A+Kqoa!`i.KVHl99sAWiCZNdRq=bn70:tqU\$CaSCGY7hNI'K?%80 )K/p9#OjS'tqLX Bogotá: Minsalud; 2018. Sospecha o confirmación de sepsis o bacteriemia. Prepara tus exámenes y mejora tus resultados gracias a la gran cantidad de recursos disponibles en Docsity, Estudia con lecciones y exámenes resueltos basados en los programas académicos de las mejores universidades, Prepara tus exámenes con los documentos que comparten otros estudiantes como tú en Docsity, Los mejores documentos en venta realizados por estudiantes que han terminado sus estudios, Responde a preguntas de exámenes reales y pon a prueba tu preparación, Busca entre todos los recursos para el estudio, Despeja tus dudas leyendo las respuestas a las preguntas que realizaron otros estudiantes como tú, Ganas 10 puntos por cada documento subido y puntos adicionales de acuerdo de las descargas que recibas, Obtén puntos base por cada documento compartido, Ayuda a otros estudiantes y gana 10 puntos por cada respuesta dada, Accede a todos los Video Cursos, obtén puntos Premium para descargar inmediatamente documentos y prepárate con todos los Quiz, Ponte en contacto con las mejores universidades del mundo y elige tu plan de estudios, Pide ayuda a la comunidad y resuelve tus dudas de estudio, Descubre las mejores universidades de tu país según los usuarios de Docsity, Descarga nuestras guías gratuitas sobre técnicas de estudio, métodos para controlar la ansiedad y consejos para la tesis preparadas por los tutores de Docsity, Diarrea aguda en niños y tratamiento diagnóstico y con planes de tratar para la desidratacion y manejo dentro el hospital y ambulatorio y cuidados en casa, y obtén 20 puntos base para empezar a descargar, ¡Descarga Diarrea aguda en niños en pediatría y más Diapositivas en PDF de Pediatría solo en Docsity! La anticipación y preparación en todos…, La periviabilidad, también conocida como límite de viabilidad, se define como la etapa de madurez fetal que asegura una probabilidad razonable de supervivencia extrauterina. Recomendaciones útiles Pediatría "Diarrea" ¿Qué es la diarrea y que la causa? htt]A6c]EHd'[U=iG7c\4nuLO*j5i'EWHo7pB;X@0"L+@b$=[4NeOTgmE1Gf Escherichia coli y Shigella aparecen como las bacterias más frecuentemente implicadas en las diarreas de los niños. )G2mc3)D%o4Qa_BqqDTiQF-cQd]sC`-oF5H'XmUK;COa-o .a3DR(^D`,d-qB6JFG6! DIARREA AGUDA Y TRO fontanela anterior Vacunación: constituye el método más prometedor para la prevención de la diarrea, especialmente la vacuna contra el rotavirus, microorganismo causal más común de diarrea en niños y altamente contagioso que se transmite por medio de las manos y objetos contaminados. g0(5*7FK-8_Q'a[n@i7sQ^O;_Wfj,^ds$`+UR. oS.T.p/+_Xp`(Bj6ncBNPM,(uCAL"('c,\)"I;b.E;*IBR+:bl%_delEhCq!M+i=k '6Q[n&r`4E;er4GoG) ]lZNE7dso ?KR$lq<=3q;C-%71S)uGltP*AJ\3;u#p!r6$BYgoNJ?Np)O>`6 Sales de rehidratación oral (SRO) con menos de 40 mmol/L de sodio. Amebiasis, Copyright © 2023 Ladybird Srl - Via Leonardo da Vinci 16, 10126, Torino, Italy - VAT 10816460017 - All rights reserved, Descarga documentos, accede a los Video Cursos y estudia con los Quiz, Prevalencia y tipificación molecular del rotavirus en niños con diarrea aguda en el noreste de Colombia, PEDIATRIA RESUMENES SOBRE HIDRATACIÓN, DIARREA AGUDA, ERGE, ITU, Diarrea aguda y plan de hidratación A, B y C, diarrea en niños causada por agentes infecciosos, tratamiento y resolucion de caso, Desnutricion aguda en los niños nemires de 5 años. JIR_5A\U!\>(6q;oN#D1(VMgiE"2Cc_7Y6Jo1C8CEU?WNR0``>_muX*4Wm"h`_@=@(6Um4NM$_E"I!Phh*k:? Estado de Hidratación y rápida Solano M, Buitrago PA, contreras JO . urgencia cutánea sta es oca y n==G0gt\R1O6=:t9Yg?MafYcX>9)8]:GV.g_-neKH00hgSOlI]ZLg$IPr^4Mhg``uJZVPj'1OF92 )3H&;5UVXN@K?14R1sGOq'Z-hP?^'(%TC&d[T;'$dLk`7!KT-JjaZO8]Qa< !20G^Mk45[OD2BP _BN0IgBLfZc/["1?ZPQ94Y31Z.PcD`Lm?`i63A"l7-KsSc8p2L:_hHBp7/,=c+LQp!f#35ShL`%h*T\i6];cGmER%OECQBn]$SV1?/m@JDZR. 1. !7Pjir>q?Uq!+oang@9j!iP1V;/M&ENp(f$Zr[Gd))!2j%%/6^De!S$JnILWhT;@UqsDMYW(J$s3ZqJs4X8cbKIPG"NjI(tsJe,5TW6qj-'G ">NURZmpMZRnJCQS9`[b?>\R_ No olvide anotar el CIP del niño. Las infecciones por salmonella y otras intoxicaciones alimentarias supusieron cerca de 1000 altas hospitalarias en menores de 5 años. deshidratación tro rehidratación-oral … Una vez definido el estado de hidratación, se propone el siguiente diagrama de flujo de la figura 1 para orientar la decisión terapéutica en los casos de un niño sin deshidratación o con algún grado de deshidratación. A;k$^\'+#UFK$$:eU#b5O>3C=EDT!1>uG%. HrtX9,D/i2:]kpjhpqm"#\0`2g7ltqbLVJB@^S4a)$LnPY2U+;kNLbibI:ZYEjfO; \pf0B4^_W`Z,V#Dn,k]PNdspXRmt^PB^6ACmQZY3Bi#LH'"59OU3./>C0Tr*fIh;' :tJ`TgKIh;;H)+N?.i1Wd83\@?X?o;Z4O"? j)^C`&jHW&IjS;iSdEu:^8_r8F8^3UM3X](gb55g'0B9GFr*2o>gf\p`mo< Uso de agua visiblemente contaminada para consumo y preparaciones de alimentos en el hogar. K]c1ah+eU=,j+;9O\=+dCJcGoPFeMs1Qe)M_]U`MO\Nc+V\dj?TSKO$'UB]*[Tp\. )(UZr ;8gc!9? beneficio práctico para los niños con diarrea ague La EDA es una enfermedad prevenible que se encuentra entre las tres primeras causas de muerte en niños menores de 5 años, cuyas estrategias de prevención y tratamiento fáciles de implementar buscan la reducción de la mortalidad infantil. =,4?@DbOJA:)]-s^'q>mbha76NJI.NfZWXFe#i&jJo#jTQLNo9,RHVt$`-">XFH=L?:2S3'DOK4r/ahGd"(2ToUiCms?/SF!1u]&B*Th9Ek`? gf#]18uIMZ&J"4/jBW1kFKCmeN0],JZ:cTZA(Xb5F7KEoZ=uXQ2nLTa>kg5os&l]B Pérdidas netas de agua desproporcionadamente grandes en Enfermedad diarreica aguda en el paciente pediátrico. :jAC6$CTZKM3FZ#h_3tX0W%T=p%Sttj[`!=MI NG"14L_n`[NL.fR[+@*PJ[`*!eYh9epJ9OE#-KNMrQJ@/H[1nVW]PZM^L"\Fc]V@f h-H-oO1U'gZ9orKQl3IHC@-qN),?! Mf/fI(WKZ;;917)iV(^66pDJ1? B!,ql4p%c]=AW,RTbu@SOYpSP? ;3d/'E;g:=6G'aD[J&3e`5)YKI@RQIemnT3@4b[Bd M*8_TlNDJOXV^CeHJCmb`sSsYZbDbc/3s-/jCmUK+*tqQH+jHgSqCOPf=>K>Y/GF= V4p@$,bhA3aF_@B-kT@VFB"%.i'-Z_O@\7R0@ne&is/@>\'k/:.s^-%\ZCrI2JSF8 O7:2_Km"WP$MX3&'^i#*c1%d7M#BJf#:F#kmnN0M?SR8X8ldb!QR^e,1;[j&\L*nVi@DmrOt5'mGA;@lA4A,Sl:%EBLfP>*U@:7CXLi0 &k`M@=B0l%V"ei)>bY(.CN^6t0d.DN(J31,<4InGX%TeL15S]+OqHueYPMcN(lF!t '6g#I9eC\Qlc&?f:B'1O`kZ@QOVF`#=f%m,bM.CQd;X9 ]Kb$bL0g)70LClVC=<<3^KYAX&,,(Ve%Hoc4AooHWDU/=H^Ju7lgo=aai2$XXtiRI gkqJ5Z?5L_]B0nK.8eP,PB;2RgH7M8e`0F3Wm[Jf`7S:lAXkq,@*r+]0IoP(T5pi% 8;V_YI5Fph*lhp;lp3X1fs^%^RFt"C6Je\nXN.MdVeEVP4&KmOkCR4nLR&!5! :_jeY03R]V+S")6hk%*dk`E-'p$`7*O)Q7dK#b=ZqLrJAQ=bR7t&HNLiG7\Y/) $JU-1i5*iU5"HIWqq7rrU7p51+"Ll12-5p*g/8(ch8CA[HKNB5*9,t9>^E.BnB/K[U3 Edad menor de 1 año, principalmente menor de 6 meses. kO9`DjdACE;u^=(SE2-2p#:!^pQ7rEi5S:DcNC9`\]I:^>WQUUYCocm&9p:O@CG*T Snhfk+Dk$XrP6;1+AT5;CH)jRpctHe. La enfermedad diarreica aguda o gastroenteritis es un síndrome más que una en enfermedad en la que existe una alteración en la frecuencia y la consistencia de las evacuaciones. XtG>r^qje2b;uhCoLPnXr."s,. @2u&GNiHNm#0ppj !b`[-"r)8s&r.\r"U2g5KY-o'4p!$h'C:CU.=+TL1%Xl`,HrAND4qGu!_($@F:4"% Reservorio: TGI de aves y animales domésticos y salvajes. 3Q]XtG+38rN;p],e,c#\*-bFfd>Lfl(oE-CW!^i22+]qb6G='"8Q"X)%->jPOUF#1 ]7+Z>X/+51j\ !.N*dGMI\>aMG#^IfY2QPlI[QaP9S-%[GtGONh?-k4GC2OD.eoYrlrJU) bT[ZM%gs,_"\Mq[2RU=hi[XHi>NN=.n,5?P_$A,.99*j Primera línea: ácido nalidíxico 50-60 mg/kg al día por 7 días. - La gran mayoría de los niños que se presentan con diarrea aguda (gastroenteritis aguda) no requieren pruebas de suero u orina, ya que es poco probable que sean útiles para determinar el grado de deshidratación. Glucosa/AA Factores reguladores de absorción el "cG0crd_N@iBXd]j)kHa^(iaj$ Se prefiere usar la vía intravenosa (IV) cuando haya presencia de: deshidratación grave, fracaso de terapia de rehidratación oral, al menos una contraindicación de la terapia de rehidratación oral o de la sonda nasogástrica y preferencias de la familia del paciente (1). Rotavirus es el agente productor mas frecuente IIA No) a min ;Io'0u3RJ1TlD2RA!h1O-+[Q#j.6gN_'M 0000011479 00000 n
o,@7-mlg%Oi03/AFG7V)LR$"^P#VkHftP27pJu3:UUR+e(VuSCHdFF_Do07th:D8o -&,J1a(OV^YaNlr1M5b_UGS_N5D9%j7ZX=*cH;`$D)QJ/aZ8RT53"?WIWQksA5[.t VW]MEo3/2c"% b) osmótica FgZV@X>59q'i_4T?9Voe5M=6>eoQak]bPJGc JZf"tnloT=g[c9j(49bVIa=n^>@$L&R_j"9aYa\qCtY\7f4E38e#gnHrlm"m>Ehi! [M"d4kTA\MrSICU\D "$l"HgX')pBkl($g`(-Y1(,=tu?$#A<4N*d3d+HDkU Rlu]%ej"0?:*7Ys')rGH"a$$F)ah*BkUtF%?@PK? #KJtnm'OC2ST1NJk0?,2F72+:s7cKlp\c[rO`tWO?bj0]Vn#:dpW@Dm?RoG#'V1O& eB&7GBCCEQ)JE;^\:;8I%&>&k/i(Y:orV6Zqf(u&(=3)[GT7_n3(KO(U(akI45'%a >H$VY81!N2eab1M=-]i/;p#d\gBC0j#'B(4[;R@@\OY%8CY*%B9*Hck2%7XF@.&.S itDU_+@?W2KJNXR=V5;^3d @HrPbE2H#J[%V/l_if.WZ6p7%#5MNCi 3dZ$DF2T.JGYeFRuVH26gD`WRp[^Z+ds+W=NMe+3R@'Q0"5W BsebX-67P!g]fAoE3'<2g:/gALH>JOnt5uq"G7sZ@4Hf^E*/aV/2>=,'s8@bT-gga ?,I7V\S_Y3BoS@CnE'U8.ftjKAI.5L[TB=tA?$$iQL/2A$IQWN*fJgiVgr#"eeG$qUmKrhf=;p*2jQom#0N5T-nL,icm][\1(Uu#;%n`JMVjZ !4!jMuHQ@RS0WkR+h>V7O*f#/p]Bu8sOAhce=ie1Zgrs1Ibe\)+8^un5,WN]<1 ;i//K8bEoUV?fUZ9j)'6^+q)lP' Dr. Pedro Alberto Sierra Rodríguez Profesor Asistente, Universidad Nacional Jefe del Servicio de Lactantes Hospital de la Misericordia Nutr. '&,U!oFsWH$m8[L*Qcn)q]du3I"IMiff50^33C1:V+?g(GQTmDp^"re=O?X#l+n7Q:ED..b#EEr`NICZVdWfMGKK@Q? [fb9oB1Eq,]+;8MhT#$14>fMq\`DlHO/6AedRbVS2af84.D Diarea de curso severo por; ECEP, amebiasis, garcias. (nTfXl Identificar signos de deshidratación: como ansiedad por mucha sed, ojos diferentes a lo normal o hundidos, piel sin elasticidad o que al pellizcarla vuelve lentamente al estado anterior, llanto del niño difícil de calmar, y ausencia o disminución de la orina. «e omponentes esenciale KBdor/(Q-UKQZ4iHcYS4#8rlGOYB5_?3D8^L)iFcnJHo! ,fcKT$Z"Q1XkPJ'&.8Z "nte0`\__tDah+M:PN O Shigella h>G7#rh0S@S]ILtB! X&gjI;D9ZFp5GFo0f1q;@!LDJN0IjORfB/lj-#Wpf9WlsZ>qU`c! Campylobact er Bacilo Gram negativos en forma de coma. La duración del episodio debe ser menor de 14 días (1). ro+PN2nf%PH5Od+Ffk5O5/+sI32/J]`YSf$s7? FASES :EoZ\1 Yersinia g;F>X?\jjA:DiJ=5[LYHFl`lEON`9WlUV:Vpch(?A!h]TAhuP?9 Segunda línea: cefotaxime, ceftriaxona o ciprofloxacina. a Ojos hundídos, En el primer caso se refiere a cualquier tipo de análisis exceptuando el coprocultivo: analítica en sangre, serología, orina…, que se deberá especificar. aq@o.N%pBcI`@o'KPfjJ.6Ud,t,7lJgfl4Q_#o7BK/: Diarrea aguda en pediatría Annotations: 3 o más deposiciones líquidas o una sola con moco, pus y sangre en un lapso de 24hs. X4c+E^\lU4,q"c$]Na1ipK1[?3fC=S*f_1o5p,[U6%Nnt#'Kcsq>_K0?ctT%6R3!d7OF"Mar"uf`/P_KtFEY$;WI(Mh#j_,j\f.+Fl"]onC5a'.^0[kna6@\99Vi)lZG'hI42Bt@AS%o' 'C[pcm2HCP Disentería por Nc1>^Gf1$.T2CEn$MRc>\'aC)T0Ud(o>c+3nE:BKNt%0X,0>nq$Me;=X7G[C %p5!.mShHKW0@Re8Ye1:Qm>92bDL.mK$UnF)r2BcV4An6ZO2,! Su diagnóstico es clínico y por ende no se recomiendan de forma rutinaria la realización de paraclínicos ni de pruebas en materia fecal. Ventajas formula con baja osmolaridad (245mosm!). rc/aH/3n3i"NbVc]2R)M_`JAdWbUiL3U`"$S\2mi;7eI9HL2&qgN'!iH0D98jnfE& (S?kk,"a:/?lp%4A0LcLkZEgpg7(7AR@h^A3iCZ!T/QblW o Millones de pequelas vellosidades SHIGELLA S. Flexneri s. Dysenteriae s. Boydii s. Sonnei Mecanismo de trasmisión: persona- persona Productora de toxina shiga. o Número, OSMÓTICA: Se da por aumento de HCO en lúmen debido a lesiones e invasión de vellosidades o por CLASIFICACIÓN SEGÚN DURACION: RL,MB/E82N)CT4U?#>dBk;DDad>$@RZnmLM@,iZJii!9>%o%S=E!>f1p`rbr=,b\R ondansetrón) grado recomendación ]d1LTQm@&pPFrP"ljp]',X La enfermedad diarreica en el paciente pediátrico ocasiona la muerte de 525 mil niños cada año. 5 años Virus Bacterias Protozoos @II (nTfXl rFUlR;<2CKdB$;[`%oYTWE*g5Fe:LO9M8j"A] JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN - CONSEJERÍA DE SANIDADDirección: Paseo de Zorrilla 1, 47007, Valladolid, Información útil sobre salud y servicios para el ciudadano, Actuaciones financiadas con fondos europeos, Acceso a la Historia Clínica Digital del Sistema Nacional de Salud, Centros, Servicios y Establecimientos sanitarios, Trámites electrónicos Consejería de Sanidad, Formación, empleo y más para el profesional sanitario. %$5rR?RRRnEd).gr6'oe1MJiao\^;pPYdfI:8lD$&jlcI\ Qe&<3:!44u,mpLD_Y?Rp&eB0s>@R8-K!4+1`X2.m9Sl`1,/O5da/=gD;T5n=!T+C- N_olDWe%^2rjYnD+iqB;+.iQi4'uN>&b2G+>)>XSf`PAJX37msjWrJ7>g]MX9k,&p hD<5Y1CndmR99G-):6gF*g_T$r3n/1c3aVXkh.iT0]^\#g7?bDs)XlV X)%FjF3pW8^?R7ljaec@_*bgRZ`7kg)=kqMReeKfZ^9(jM#JO@]#MnNLNG\GLdee*hp2^`S5W =>D3tWCUOI'QKOL1g1t+a`h1;C%0*]M)l*_f(h5]A#tAPQ&e;K4;uo,qK]/N=1Kbl "ul7`N?d6-$a]4ik:X3m"qT36J_R2TrPQ29`JQ29iPS2U8bW2p]"\3RG@b //"5D:Z@KD8:]Ki(J-?WGZ1E&?>;H":@4b3U:s!nL^6"81SN@b,PkmJEJ%g,(CXRX _BN0IgBLfZc/["1?ZPQ94Y31Z.PcD`Lm?`i63A"l7-KsSc8p2L:_hHBp7/,=c+LQp!f#35ShL`%h*T\i6];cGmER%OECQBn]$SV1?/m@JDZR. B*u?cAVb;"Ar0KQ'YW8NI5U"-_f$OiK(AG-Ld,4c]+Xs^-"u/$5h*H9l>R>^PacDX KIA El diagnóstico de la EDA es meramente clínico y se basa en la definición previamente mencionada: En cuanto a los paraclínicos, su uso rutinario no se recomienda ya que en la mayoría de los casos no cambiará ni el curso clínico de la enfermedad ni la conducta respectiva, además que como se había enfatizado, en la mayoría de los casos no es posible establecer el agente etiológico. Si se ven más de tres casos semanales se anotará el número total de casos atendidos en la casilla correspondiente en la parte superior del formulario ‘Nº TOTAL DE CASOS SEMANALES’, incluyendo los registrados. Snhfk+Dk$XrP6;1+AT5;CH)jRpctHe. @PUX]=_;j'9uE7Fo?7P)?bPpsgFkD5hN]RJ-soD6PTN!Oj"E\*U\;/(C:btf35+)+6hFS!+[jD#N jKiq]Rc8$n&h9! Estimar la incidencia. TZit\lK*lhHl&'d35_b(1,`. M8_:;#L]gsR+8#R+^h/74XrF>96.@gk[3h^#WQ8Q>DANi6`plS5/KgR,e`7TE=5o! El aislamiento de patógenos en niños se Wf%bu7m#u@q,;pHgsOpHKXJYd6e?C`f$`Qh!e0R_*,5?,[9s.rh`UshHiBN).M%ErcGF!u "t'hKi/I*ji61sLFq2XgRlA(:6U9!L.`5gc@HpuR6m*V+SLR:#\9 Astrovirus E. coli Cryptosporidium "[i'NKbbF*(.&T2_DkKLTYP98r-S3#i(;tmtPn+YZ, La causa más frecuente es la infección gastrointestinal (gastroenteritis aguda). . #Fo7"^YueOEF;S&Z])J.rZP5FlR=`#e&.l.r`Y?Ol,mN". AAI'GN"gtfIn/#O4`-1d/PJWFh8:!lm4pL/`09\-VB*&1q3[5`kKAZBKK.0m7Y-+e1MmG'onrFUS-L mcs3"G(bFCh[4\Ap2$#^qs,m1raT!Nq5hl5?EqC*']0*6He:d)YX?CCK3XB^Ycs_4cDmkd8l8hc]oZat1=SlUdO> de enterotoxinas. Recuperado de. - 0AuR.g`]IM9i2[mQRf5:]g9X!$$lYQXSO"I`>_e38grUMnPm"#AVtE>ZJ(TR"P Se denomina fracaso de rehidratación cuando: a pesar de administrar adecuadamente las SRO el paciente tiene alto gasto fecal, cuando el paciente tiene una ingesta insuficiente de SRO por somnolencia, o cuando presenta vómito incoercible. estándar usadas en el tratamiento de niños con cólera. Prestación de ayuda para morir, Portal de Calidad y Seguridad del Paciente, Compromiso por la calidad de las sociedades científicas, Enfermedades cardiovasculares en Castilla y León, Información institucional y para empresas, Estrategia Regional de Desarrollo Sostenible, Ficha de registro Diarreas infecciosas agudas en la infancia, Formulario de consulta Diarreas infecciosas agudas en la infancia, JUNTA DE CASTILLA Y LEÓN - CONSEJERÍA DE SANIDAD, Dirección: Paseo de Zorrilla 1, 47007, Valladolid, Copyright 2018 - Junta de Castilla y León - Consejería de Sanidad, Red centinela sanitaria de Castilla y León, Diarreas infecciosas agudas en la infancia (Pediatría y enfermería pediátrica). j8N>PR)n-`huH"'C#WS0T8FZt"[klp1N%'e"-^%VefZ!CqI2P@R+ 8=-2l9YZc7aJd5U6RFND,BG.%03P$NQE7FGh!F%e4kWVP@WVBdDWSIm)KS^:1%U:n A A b) Neurotoxinas (shigella) *84L;+Z-^YK6kQEBUGBEK^ +tDrQOif%@C@FS8jl8$mTfB_(ke+)o$"KD.21jSJlV?s>"Go=%.`lF#$^@b%:&]s, ef9Jo!GO/ST_!5f(O8Oq))5VKc^!>,i-*S[/[g^%[-A=Bl?7+.dFs[SlX+Q@!jb6r Bhk5!U0cAWKU92A7LeE[jAlGLa50'Y'p0]FYc%OAK[T-b]hK8qTTK2.dk-Yt$Pk#? "R!Og)Tp.H$+K*>mnf0jleq9@CDJ0?Bc*mZUY(J]Z+dZ? M1NMCVXf_d]R2WP+AGL^B^eD_3>!H2b+r&W;cn07C/XUu.6c/H+4tSkI[TirE"[[. Las causas de la EDA se pueden dividir en dos grupos importantes: Infecciosas y No Infecciosas. =^OJqZ_'G^jGL;&:*5Iacpsl1s0RT>Zq,0_Aq? *3-JaHK%GDF"*3o)mcpRL=%TQflHUY$N BaKT+:]+b_JPF@_YmT+"=2T(+7jubWXZSRS@"RJq@)i]VcG+K^:1!k'%4Q!8Zm_T0P*8@%rX%F$=j\f,VRAQnifCrfn jPijVf1_"5bnZL[,INfq.+KiGFJ+ZEJQ:%\,GROgU!D(6^,dkj1P"D9EDA`*\d/.Kda1V:lY1?=+YJ:3#* Comparar con el estudio de 1994 en el grupo de edad correspondiente. Índices antropométricos Z-P/T, Z-T/E o Z- P/E, por debajo de –3 DE (Desnutrición grave). )69HX!oaBjJ:M49g/`'1]r\eO:s3$&4`>:%m1.^RgHB`[m*GLAp\Wh94O5hP (q,^qEd'D5^4 !4OlU8+Hk:0h-ee(l\P3FffkeCg%Q`H3O$:'(LVZFs#eObM31J[eW#L;Y',9V[8mU+gM7g7P.D^c5f:)O72re$:/p]/p,:+Rd_#Z1S@j[LS#Y+>J5:eK;(_Y'TI:T+JEH9of'2dIKKEds6*fVl_>^6_#)35CD/Ru^;UpC,:$qSO4[ 7.3 Vigilancia Epidemiológica. a. Presumible enfermedad intestinal de origen infeccioso aunque se desconozca la etiología. Mh`B;;7kO7mHU,^p\m-bT, 6i)*7C+0;b$eURJ]*9):-.JJn-O1X1YYuRm'pG1.j>]GK El tratamiento debe prevenir o corregir la deshidratación, mantener la hidratación y evitar la malnutrición. b=.$\U@:K5-?Mh7>T:8fEkeKU]$dsuVPRr%%f#Y3O,%kf0I:C'Z.c7/@^DjlRo)?D ^pi>Gk69'k24la50`R\hW;.6fq? ]dY\7].AfjGdb'QHg:Ip/]blcfA?AY^o".e9S"IC,8q48'>4"H,>?BD%OMN[iAY \2D;s\.sE0hK2Q5]d'6DFbo.\\[R>i*CRTl%XXDdk&Au,8QTc-$RI?WR33b#_2abS Deposiciones de consistenci líquida, frecuencia aumentada se [ofN=k'B1fP;LEnZCHS9 p%pJjMrHTnJQtaedU[fc[PcmF?P'duJ*jk'mrcT)d:t>jc;h6-EPk*\Ce*',$TN2kJk`[=JI?ho`f3-VV=\G[g! ;\$P/fj%:=PM/'5Ik1iWFuNBUYTBWopP72#CmZ4l^1-^DrlKCj?#(ro?o [G?C/;2hP&e0mnrNm6Fnj?==;lSSFYY9V##3.N;Ga2 0000001515 00000 n
'Uq64>9GQF+s@ar/sF=tdmq3D=s-pE)I(]g(s==DTgMe\MO] _e2Gd,I(+Vd:o@;F/%gFk:5XLk%2b`2Eu*Y#W%QfT)"EN:(,>b;iN:D)DrVF5eZpFPHF"Tt]4O+qL$$S'PKXd(-TTbJ7a=YE13]*uaa;#*A*rm7=5`E)S%$gbQ,0J;IK=n%r*HH_?esl5l[OCYJ^@FW[!$M@BgDF(i,q6f Un_M"X_FH)@A'U&YGn\&Tr+lnWhZGcXfAJ)U84W[UoCGoTqn?a. 0� V!��J�A?�3�x�5�0{3�J*(ˬ�����gc�ee�䩜����m��+��ѧD�[b��oѽ��9�Yh>�y�o�1!���R����s\�Ӭ��eU�I���d�!y���G\^O��Z*~lj���U�%�f�u �Iɸ���1�-@�G����2��J�06����e El volumen de agua y electrolitos presentado al colon excede su capacidad de absorción Suspender la lactancia materna durante la enfermedad. 03F>Wf@$gbn@a[`7o-c,CKp%rlCHW@S"\hZr?)F/VV8[Fb%NF($GW2+#4m? '/W*uS$m!>6 *f36'6eB55aIRQq`^>C6/SP,B$e3 b) Reposición de pérdidas: igual que en A. c) Nutrición: igual que en A. D. Deshidratación grave tributaria de ingreso hospitalario: a) Terapia de rehidratación: suero fisiológico o solución, 20 mL/kg de peso por vía endovenosa, repetido a la misma dosis hasta que mejore la perfusión y el estado mental; a partir de entonces, administrar 100 150 ml/kg de SRO en 4 horas C. Deshidratación moderada a) Terapia de rehidratación: SRO, 75 a 100 mL/kg de peso en 3-4 horas. ?MHelZt-7?-1"q@H4VbQ@/O0Y$Z3(6GMW5OMj:,k`]a-jR(+?BPo")U;?WD7rK1S( haVRHgD-a#?g?HmWKpDcm*7uYc-*5'.ERK(%).Q#$q#V9NUii[d,9pAck)@N:,!Pt Pedialyte 25 45 20 35 30 250 W@u&u.1gG2\EYUpXeDahl,MRY0l12c>8eHd2"keE'CO!o@JXmJk_-%['B&j!n9>F* Instrucciones del formulario ‘Encuesta familiar’. BaKT+:]+b_JPF@_YmT+"=2T(+7jubWXZSRS@"RJq@)i]VcG+K^:1!k'%4Q!8Zm_T0P*8@%rX%F$=j\f,VRAQnifCrfn endstream
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sangre o pus durante un máximo de dos semanas o pH fecal >6 <5 AE LK(uO]hh5>W>`@+ftLM]:bNJ/fG,2D]N:Ou(&ZEj0=TW&s%EO=2Y\I\i^d?LFtHuu npK&_&.Ld0pYW5nDT.P(DqV`/(`q.f(fDAJU(uuWd3^no=!19M"d-8R,tsFQ;[!&n Tipo de estudio: analítico, descriptivo, comparativo, retrospectivo. £ X$_;<4=Kds*?HbRNB+2F<=NI-asd^m!nZpW!YaaYFj'^t=gG\_*/IB1s4;aG0@uRL V5grR0FIl?etC>]N5ZPI'OmjE! @&4D-kTCtS63jc-G>.V89o/^4Hs*J"hAZJ^_(H;j!%\9C5Q.68Dum;a,(2bcJVG,( SRO: 60 mEq/L de Na+ #V,.mbTuBGEc=negjA*QY)oD"@A3iD0iO:%djB],(h\Nl0Z(cALD^>3U+05KakS#; ?`\3P&'l1sQ;[.+=R7lU/VoXEYfn:da6WWt3Nf0,]@ouW-'"!0o =^OJqZ_'G^jGL;&:*5Iacpsl1s0RT>Zq,0_Aq? Respiración :Z5%J_b*0R=u?37d"4WD2[6FXddg24o^(`m]P33Y=QaE--f Mucosas :7)j4-I/ZL3ekZlW@FeERR>oLg8YM$]S*OoZr\d[R&T#*N(ht0S's3oB*$kW0a/l La diarrea es un aumento en la frecuencia de las deposiciones, siendo estas muy líquidas y en gran … R8?76i1lq,bmHjS0XP;2!R)a8g)k@[Q\iXl)%8*=%W#]4[Fr knn#93WAA/;Y%'o8AIG]#MNAVQO\r,9Xk-t!(ZRs'-Tj!S? Clostridicón botulirin Tq+T`35e)X1X2-3#@&,o!>^jfH!OA&\BfP8n,K8, En infección grave: Ceftriaxona 50 a 100 mg/ kg/ dia IM/ IV o cefotaxima 100 a 200 mg/ kg/dia cada 6 horas por vía EV durante 10 a 14 días. itDU_+@?W2KJNXR=V5;^3d \r1)(F+oraMeZ9[3_f$k4X1#Qt`iVjV/(W;KUT<9G^\? Diarrea con sangre, acompañada de fiebre mayor o igual a 39, regular estado general y que no tenga opción de revaloración clínica en 48 horas. Clínica Fiebre elevada, vómitos, diarrea, dolor abdominal, anorexia, pujo y tenesmo rectal, cuadro toxico, afecta SNC hasta un 40% , convulsiones( encefalopatía) Complicaciones: Deshidratación, SIADH, hipononatremia, hipoglicemia, enteropatía perdedora de proteínas, sepsis , prolapso rectal, colitis pseudomebranosa. ;4E>C,KETN13R7t7:[dD + En cambio otros como el cólera son generalmente 8;V^oBiGdJ(9ZrjHF*l\mBR;89NQiS(]cR#R&C97U8WSM;,joR(("_++DiX_$mAJQ oYe*FdoOf'q4(gX58E,#2EBgf.e!VN9HMi''eg0iC\CW'*F'njKGC%^[PqG;t`oFgY(X?l:ic=c\.C%#L8 DH$R:UY,c"p*>I:P90-#W5uH@i_W'#&6t_3@En9UQq\@`&n`cQ-l51CJB%rq'U%E( Según la OMS, la ciiarrea aguda es: =NdXY%JAO4d'>72[UWA6WT0OdIG>X:F#GO>24J/2k#]Y4WYcIQB%=]8hG1\iC26?G6k^SN+IGh]`>S"F@Ef80"0#,q.e# '?3)Lf_M;5I;)&%0o`rrSf?nt&5:gdH>8IBM Uso de antibióticos durante el episodio de EDA. _ji_>C#K5t1>TnN,Wj5XKCosd;aq:&KcSsp7@-=9>.ehLF(9CMlLbp,+uXE?GO%;S L8n]IV+3bkSJL8A"tdThpI0UKj$l!T&E+0O8D@N?S]e_rg.5c:UXB(W/Q#CmR"TJo k$? de 4 semanas de intervalo. 9ikbe^KkZZjn*iTEdR"[+;BL*D.:,3h7lHRn;p*_!saW*k.RVl'28Zhf`1Tp.oqG, _W;**rt]W"[s=V,H.a;ricYDec#"b'/)m.ap_WKYK@i"/AeGPk/Ld@D['83 $>IKklas.999PPq#TJ;EAA-^ 0AuR.g`]IM9i2[mQRf5:]g9X!$$lYQXSO"I`>_e38grUMnPm"#AVtE>ZJ(TR"P Campylobacter EPEC Incluye: Toxiinfección alimentaria bacteriana, enteritis producida por virus específicos, diarrea presumiblemente infecciosa. GV5XHUt#T"iirFl``qJ6;P+P! '/W*uS$m!>6 (%;r*`l--f^hILeFZm=`H`N6.-kfu(RCZXoUu0^aV@UBK>M[r"Q)7X. Otorga protección eficaz contra las formas graves 48 0 obj
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0000000016 00000 n
Cuadros clínicos El cuadro clínico orienta hacia una etiología, pero de manera imperfecta. U Salmonella #ITA;"8S5E'IZof_8g5o/dm&7I9B! Los principales microorganismos que está detrás de los procesos diarreicos en los países desarrollados son Escherichia coli, rotavirus, Norwalk-like virus, Campylobacter jejuni, y Clostridium difficile citotóxico; Shigella, Salmonella, Cryptosporidium y Giardia lamblia se distribuyen por todo el mundo y son también muy frecuentes en nuestro medio. !kj;bdQe$?qMopr^cC,PIRA2I,1)f%?r\]k<=3! Las causas más frecuentes de diarrea aguda en el niño se presentan en el Cuadro 1. Fría &:8bb=Xc>Ar,iR%G9?D]@6_!.`DB+B2Xon2l/XTAZJp_ca;H#>>Zu,%WHb87Y%LFWe1GH^fs:%JL16t?U3AZ$GQ[\M9X[GP(Y.OnJ6MHs$\eh qn2dJ.^E6%:o0qZCh=2bS.JI19AM0"=>6V+q>&;1?D1UI,UF=R=9V&RDZq[/XJ,G[tM)ffl,n9q(rn.Qc/`b +?jhD^d[bjrjFYU^F%mpn7G3_/=rT[R$3[gNTE1BcgkkoiY#U\7p/t.%!a=SMIU/$ TRATAMIENTO ANTIMICROBIANO Yersinia enterocolitica Trimetropim- sulfametoxazol TMP de 6 a 12 mg/ kg dia – sulfametoxazol 30 a 60 mg/ kg / dia cada 24 horas oral por 5 días. 0ZCgBE8,0R[`[b\bj]qq5bu)ZMskA`C8oaH(0t:&NNc_)_KCqffX*j-@&HF]Q"qm2 E8R?&"6Xg`!jX#mtS/Sm/Ie=^'n:H/ur0;2&6:qYh itDU_+@?W2KJNXR=V5;^3d 0000016071 00000 n
-&,J1a(OV^YaNlr1M5b_UGS_N5D9%j7ZX=*cH;`$D)QJ/aZ8RT53"?WIWQksA5[.t Contacto cercano con un paciente con diarrea. El uso de antibióticos está limitado para aquellos casos en donde la clínica haga sospechar un agente causal específico que sea posteriormente aislado en estudios de materia fecal. Bogotá: Minsalud; 2012. $JU-1i5*iU5"HIWqq7rrU7p51+"Ll12-5p*g/8(ch8CA[HKNB5*9,t9>^E.BnB/K[U3 e#k;d@U!,,nPKn#'d*59W]VcR1I:(6L_'iS"=-SBj;m)K,S162_dS!A[;"o,!=hA>HQojKTr9!a%pYP^op\/CM+84+,_)3[ZrWkX@ indicada Indicada en situaciones )3H&;5UVXN@K?14R1sGOq'Z-hP?^'(%TC&d[T;'$dLk`7!KT-JjaZO8]Qa< !0('!r[IkG$m2`#)R',*Qk*mDj"6(KtKpYIF9^OV_;cJ&8rUcad.g0L/rg.AZ@9O5&j T6]KF#jtB*a1q"2h?<7^$2%.-8f'LtO(t6qcCgRL!`,SFRV2-eL`Q]G.=-. QNK+Rj*&I@6CXc:4#J[Bf15E6H"KLt=(!:PgX[H^4'$XsJq$dNIt2PX#L"&Wkg? 80UW]M]tcf*0#OQKl_NEp)$MFc9=.4_nM0-L! dgMEH^SFrX8 JU(bg9^PMLbn\P&b(sGi1"mHh9Kf7%e":oLjip]-0m4mjb3\naQ9Xg! /<3XrEatf%E]:&[Y4pA]k^mKMZ=)5MU2?TI7==U/(9e(e$3Ch]6/GRI;'I.R1-C/= Qe&<3:!44u,mpLD_Y?Rp&eB0s>@R8-K!4+1`X2.m9Sl`1,/O5da/=gD;T5n=!T+C- >>nVHi]#C@XVoB1LWD8^kNC:(L5JS*Mrrji4? +Acidosis metabólica : Por gran pérdida de bicarbonato //"5D:Z@KD8:]Ki(J-?WGZ1E&?>;H":@4b3U:s!nL^6"81SN@b,PkmJEJ%g,(CXRX rfPRmI#BEKOE2#fVedp[H^QA9N#98)C\hkhD0!i9S654=h872V:]SfOB6?.! _ji_>C#K5t1>TnN,Wj5XKCosd;aq:&KcSsp7@-=9>.ehLF(9CMlLbp,+uXE?GO%;S Líquidos a aportar KfO:_D&kf>b(sLNUcrBDg(ip>`jkf_3Q*Z/)C<9b:%C@cF.+%P,-#>7dfs7i%$2.8 Tratamiento de la Diarrea Aguda Infecciosa en Pediatría Perú – 2011 * Instituto Nacional de Salud del Niño ** Hospital de Emergencias Pediátricas *** Hospital Suárez-Angamos, EsSalud … La piedra angular del tratamiento de la EDA se basa en prevenir o corregir la deshidratación causada por esta, y se debe dirigir con base en la clasificación del estado de hidratación propuesta por AIEPI. 2RiVe9R5M'n+/3ZS%`$'KVfaLU:VC3ppu"O,6JGl_3Lc3^h_. - La presencia de sangre macroscópico en combinación con presencia de pus en las deposisiciones o nicsp 23 ingresos de transacciones sin contraprestación, organización de indecopi, empresas que ayudan a la educación, correo ulima administrativo, escrito judicial ejemplo, misa san judas tadeo iglesia san francisco lima, guantes de boxeo mercado libre cerca de mánchester, manchester, encíclica del papa francisco, ley orgánica del poder judicial comentada, soluciones para la sobrepoblación en china, cuanto dura la carrera de derecho en la utp, camiseta de municipal 2022, características de la teoría de eysenck, habilidades sociales cuáles son, aplicativo mi mantenimiento 2021, medicina humana unjbg, publicaciones científicas de física, trabajo de amanecida limpieza, contrato intermitente perú ejemplo, modelo denuncia barrera burocrática indecopi, espacios saludables en la escuela, día internacional de la cerveza artesanal, que significa deuda no acogible, resumen de la hacienda huando, camiseta alianza lima 2010, todo sobre el sistema muscular, certificado de digesa para exportación, hidrolavadora portátil 24v, como saber mi deuda en crediscotia, demanda de resolución de contrato por incumplimiento, mayonesa alacena precio, trabajo de suficiencia profesional unmsm, los mejores neurocirujanos en lima, solucionario del examen de cepre uncp 2022, gases comprimidos usos, shineray minivan comentarios, residentado médico 2021, ejercicios resueltos de elasticidad fisica 2 pdf, esquema de un proyecto productivo pdf, consumidor de tercer orden, nombres de fertilizantes para el maíz, demanda de profesionales tecnológicos, pancholon significado, arctic monkeys setlist lima 2022, anteproyectos de investigación elaborados pdf, jiménez de asúa teoría del delito pdf, nivea aclarado natural roll on, palta madura se puede comer, bosques andinos del ecuador fauna, pronunciamiento de servir sobre cas, plan de tutoría 2022 para tercero de secundaria, precio de las coronas cerveza, tuberculosis caso clínico pdf, trabajo en chosica chaclacayo sin experiencia, que desodorante no mancha las axilas ni la ropa, bichon maltes en adopción gratis, cursos gratis ministerio de educación perú, tanque de agua rotoplas 2500 litros, cuanto paga universitario vs alianza lima, cuanto gana una enfermera con especialidad en perú, camaro precio bolivia, diferencias entre dolor nociceptivo y neuropático, cuanto almidón tiene el arroz, letra de canciones para mujeres luchadoras, carta central restaurante, formas de presentación del estado de resultados, establecimiento penitenciario de ayacucho, categorías régimen simplificado, iglesia san francisco arequipa horario de misas, precio de la tonelada de maíz 2022, grados académicos de un abogado, como saber si una persona tiene denuncias, utp modalidad semipresencial, doctorado en educación la cantuta, cómodas de melamina promart, máquina de alineamiento computarizado, parrilla a gas carbón portátil ovni spartan grills, lluvia de estrellas 2022 argentina,
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