d. Esta afirmación no ignora que muchos de los "nuevos" medicamentos son "viejos" medicamentos renovados en función de incrementar sus precios, pero ello no implica desconocer el desarrollo de varios nuevos medicamentos eficaces, especialmente para los cuadros crónicos-degenerativos. Existen varias causas, pero todo indica que los principales factores son la reducción y/o inexistencia de recursos materiales (medicamentos, material de curación, equipo) y humanos básicos, no sólo de atención sino también de mantenimiento, el no cumplimiento de normas higiénicas mínimas por el personal de salud, la falta de capacitación técnica de dicho personal y la carencia de control epidemiológico, así como la saturación de los servicios de cuidados intensivos de los recién nacidos. Otra de las … Subrayo, para evitar equívocos, que me parece excelente y necesario que haya apoyos de todo tipo a los problemas de salud femeninos, pero lo que debemos explicar y sobre todo modificar es por qué se deja de lado y se invierte tan poco en la salud y sobre todo en la enfermedad del varón, lo cual constituye una especie de capítulo oculto del SS. En este trabajo se describen y analizan las políticas de salud impulsadas en México durante el período 1980-2004 por los sectores neoliberales (descentralización, reducción del gasto en salud, atención primaria selectiva, mercantilización de la salud, privatización de los servicios de salud) para observar cuál ha sido la trayectoria de dichas políticas dentro de un contexto caracterizado por el incremento de la pobreza y las desigualdades socioeconómicas. Inclusive en el episodio que más víctimas generó, ocurrido en Comitán, el gobierno de Chiapas, a través de un desplegado (solicitada) publicado el 17 de enero de 2003 en varios periódicos nacionales, señaló que "el problema de infraestructura, una de las causas reconocidas por la OPS en el deceso de infantes, no fue atendido por la Secretaría de Salud federal el año pasado. Santo Domingo: Instituto de Medicina Dominicana; 1993. p. 61-103. Partiendo de este análisis, entendemos que el enfoque biopsicosocial es el que explica mejor los fenómenos de salud y enfermedad…. Identificar los pasos incluidos en el proceso de formulación de una política pública. Además, se presenta la Central de Resultados de Cataluña como un instrumento pionero en España, orientado a la mejora de la calidad y la transparencia del gobierno sanitario2. Lima: MINSA. WebPolíticas de la OMS para cuestiones como publicaciones, discapacidad, sostenibilidad y ética. Pero si bien durante los '90 se incrementan estas tendencias, ello no significa que antes no hubiera hospitalización paga en los grandes institutos médicos oficiales ni que no existiera atención médica privada para ramas laborales enteras, como era el caso de los trabajadores bancarios. Poder, estratificación social y salud. Por si fuera poco, en el Prólogo, Ballés (2002) no menciona concepto alguno sobre promoción de la salud o comportamiento positivo. Web¿Cuáles son los valores que orientan las políticas de salud? La Parte Segunda trata sobre la intervención psicológica en enfermedades infantiles, de modo que huelgan comentarios. Preguntémonos, ¿es conceptualmente válido hablar de salud mental? Si la tecnología no se afirma en un referente teóricoconceptual consistente, se hace a sí misma endeble. Universidad de Chile. México: SSA; 2002. 2000;78:89-113. (Pero) una visión tan estrecha de lo que constituye la salud mental podría ser insuficiente hoy en día, afirman los autores. Visitar al médico de manera regular para detectar enfermedades. Según investigaciones recientes, la descentralización del Sector Salud incrementó aún más la falta de transparencia en el uso de los recursos financieros por parte del Estado, ya que "...en la medida en que se ha ido descentralizando y otorgando facultades a los estados, el control de la correcta utilización de los recursos es cada vez más difícil" (24, p.19). Fox J. Comer sano es una parte importante de nuestro organismo. También se incluye algún caso que documenta cómo se ha llegado a implantar con éxito una política concreta. Si bien no es el único factor, consideramos que la falta de inversiones está en la base de esta pérdida de la calidad de la atención, porque lo que se observa en los hechos es un deterioro en aspectos claves, y no una mejora de la calidad como prometió la gestión actual. Se presenta una experiencia de aplicación del método ERGOPAR de ergonomía participativa y se muestra que es un procedimiento viable y útil, adaptado a las empresas españolas y cuya aplicación debería considerarse como una alternativa eficiente para las empresas interesadas en mejorar las condiciones ergonómicas en el trabajo. Más aún, la descentralización habría incrementado estos "usos y costumbres" municipales como mecanismo para la obtención de recursos. Lo cual es como mínimo incorrecto, dado que en México dominaba hasta bien entrados los '80 una clara cultura del aseguramiento, y no sólo en la población derechohabiente, sino en la población abierta así como en los médicos y en el personal paramédico, que tenían como referencia básica de sus posibilidades de trabajo en salud a las instituciones de seguridad social del Estado. Debemos asumir que la descentralización, la ciudadanía, la participación en términos de involucramiento y la sociedad civil son conceptos, y que la significación práctica de los mismos depende de las fuerzas sociales que se hagan cargo de los mismos y no de los "conceptos en sí" (36). Y es por ello que los programas como PROGRESA, OPORTUNIDADES y otros se centran casi exclusivamente en la mujer. WebProgramas sociales, salud y educación en el Perú: Un balance de las políticas sociales Fritz Du Bois Freund Noviembre de 2004 Documento preparado para el Instituto Peruano de Economía Social de Mercado – IPESM, por encargo de la Fundación Konrad Adenauer.Participaron en la elaboración de este documento Más aún, a partir de la década del '70 se impulsa el que a nuestro juicio ha sido el programa más eficaz y de mayor continuidad en México: el de planificación familiar, que se instrumenta a través de un paquete de actividades puntuales focalizadas en la mujer. Pese a que, como ya indicamos, mejora la mayoría de los principales indicadores de salud, no obstante se generan fenómenos negativos como la reaparición del cólera, el incremento sostenido de paludismo, tuberculosis broncopulmonar y dengue, así como el surgimiento de un brote letal de sarampión que afectó sobre todo a niños de las zonas marginales del sureste mexicano. Y por lo tanto, propone al municipio como la "instancia natural" para profundizar la descentralización y para el desarrollo de las denominadas "comunidades saludables", basadas en el fortalecimiento de las acciones comunitarias (8, p.83). Estado del desarrollo económico y social de los pueblos indígenas de México [Informe] México: INI/PNUD; 2000. Participación para mejorar las condiciones de trabajo: evidencias y experiencias. Para mitigar estas desigualdades indeseables en el acceso a los servicios sanitarios, se proponen una serie de recomendaciones de política desde distintos ejes del Sistema Nacional de Salud5. Buenos Aires: Lugar Editorial; 1997. Esto conduce a enfatizar aspectos como las violencias contra la mujer que anteriormente eran escasamente considerados por el SS. Salud reproductiva y sociedad. La salud pública y las políticas de salud: del conocimiento a la práctica. Las redes de experiencias de salud comunitaria como sistema de información en promoción de la salud: la trayectoria en Aragón. RODRÍGUEZ MARIN, J. Dada la baja inversión actual del Estado en salud, así como la situación de desfinanciamiento que viven actualmente las instituciones oficiales para cumplir con sus actividades básicas, la cuestión central radicó en cómo financiar el SP. Laurell AC. (1996, p17)- o la de Bishop -‘es una especialización que trata con la salud física’ (Simon, 1993, p 72) -. Más aún, como vimos, los programas contra la pobreza, incluido su componente en salud y nutrición, incrementan su financiamiento en términos reales desde fines de los '80. Disparidades en América Latina y el Caribe. [ Links ], NÚÑEZ, A. Al respecto, no cabe duda de que diversas instituciones oficiales y privadas que antes cubrían sus necesidades de atención a la enfermedad a través del IMSS y del ISSSTE, en la actualidad lo hacen a través de seguros privados de gastos médicos mayores. Empero, Perez (1987) advierte que «a pesar del énfasis declarativo de las definiciones en el sentido de la orientación de la Psicología de la Salud hacia la promoción y la prevención todavía no se puede observar el mismo énfasis en la práctica» (p 81). De lo que tampoco cabe duda es del papel de los financiamientos internacionales y nacionales en el desarrollo y perduración de las ONGs, así como la tendencia de las mismas a profesionalizarse. WebLa política sanitaria es la forma de gobierno mediante la cual se rige la sociedad, se regula, para la búsqueda del bien común en relación con la salud de los ciudadanos. En: Las políticas sociales de México en los años '90. Más aún, la cuestión expuesta no es ajena a la Psicología LAS POLÍTICAS DE SALUD EN EL PERÚ: UNA MIRADA CRÍTICA Trastornos alimentarios, 6. Estas medidas eran parte de las políticas de ajuste económico, que en los '80 se concretaron sólo en parte, de tal manera que como veremos la descentralización sólo se aplicó a una parte de los estados durante esta década, así como la redistribución fue casi inexistente. Estos derechos y obligaciones no son exclusivamente civiles y políticos. The latter is evident in the use and appropriation by neoliberal functionaries and executives of concepts and proposals developed by medical and social critical approaches. Se trata de indicadores de morbilidad y mortalidad, así como de incidencia y prevalencia de las enfermedades en los grupos de población, mientras paralelamente no surgen indicadores para caracterizar la salud en términos «positivos», lo que ha contribuido a que se desdibuje la noción de salud» (p 6). En su Parte Primera, si bien dice algunas líneas sobre salud, se desliza hacia la enfermedad. Los seres humanos somos seres sociales, y gran parte de nuestro bienestar viene determinado por las condiciones que nos rodean, es decir, nuestro entorno. La salud física se refiere la condición física general de las personas en un momento dado. Lo que nos parece significativo para entender este proceso es que el 85% de las familias que incurren en gastos catastróficos no tienen seguridad social (17, p.15), ya que en esta característica estaría una de las principales explicaciones de la creciente incidencia de los gastos catastróficos en las condiciones de vida de la población; dado que se ha detenido la capacidad de reclutamiento de derechohabientes especialmente por el IMSS, al mismo tiempo que se incrementa constantemente la población que no tendrá acceso a la seguridad social. Más aún, su reimpulso de la Atención Primaria Selectiva tiene que ver con evitar el deterioro de los principales indicadores de salud, y de allí el peso colocado en ciertas acciones puntuales y referidas a los grupos más vulnerables. Hacer deporte y mantener una buena condición física. El enfoque selectivo supone orientar los recursos hacia grupos considerados de alto riesgo, concentrándose en unos pocos problemas prioritarios. Esta actitud implica también una continuidad con las formas administrativas desarrolladas por el PRI, que utilizaron los ingresos económicos de la empresa Petróleos Mexicanos como un instrumento político polivalente. Sin embargo, el concepto de salud es mucho más amplio y abarca otras áreas de nuestra vida. Santiago: Bravo y Allende, editores. Menéndez EL. La familia es importante en el desarrollo de una persona y en su salud, pero hay familias que se consideran tóxicas por su influencia dañina a causa de sus patrones relacionales. Nuestra principal conclusión es que durante todo el lapso analizado se aplica la mayoría de las políticas básicas iniciadas en los '80, manteniéndose una escasa inversión del Estado en salud, lo cual no significa que no hubiera modificaciones y discontinuidades debidas a diferentes factores coyunturales y estructurales, ya que incluso observamos que algunos objetivos no se logran, como ocurre con la constitución de un servicio integrado de salud, pese a que hasta fines del 2004 el secretario de Salud sigue insistiendo en la necesidad de crear un sistema universal de protección a la salud sin distinción de niveles de ingreso o de posición laboral. (18,19,26-29). Si bien varios rasgos de esta situación se observan ya en los años '70, se profundizan a partir de 1982/83 dando lugar a la elaboración y aplicación de políticas generales y sectoriales denominadas "de ajuste", que trataron de revertir la orientación dominante y que con ciertas modificaciones se han mantenido hasta la actualidad (a). El SG-SST establece que se debe elaborar una política de seguridad y salud en el trabajo.Es necesario recordar que el jefe deberá establecer por escrito una política de seguridad y salud en el trabajo (SST). PRIVATIZACIÓN, MERCANTILIZACIÓN Y ALGUNAS LEYES MÁS. Estos cinco pilares son la acción en las políticas públicas poniendo la salud en la agenda en todos los sectores, la participación de la comunidad en la toma de decisiones en salud, la acción sobre los entornos facilitando que las elecciones más saludables fueran las más fáciles de elegir por la población o de defender por los políticos, la reorientación de los servicios sanitarios hacia la promoción de la salud y la inversión en habilidades personales que capaciten a las personas para mejorar su salud. Y señala que cada año, 1.200.000 mexicanos cruzan la barrera de la pobreza por esta causa. Pero, ¿de qué hablamos cuando hablamos de salud mental? Madrid: Alianza Editorial. ; ¿es sostenible la posición de Carrobles -la Psicología de la Salud ‘está centrada en problemas de salud, especialmente físicos u orgánicos? Palabras clave: Salud, Psicología de la salud, Salud mental, Políticas de salud. El problema es que esta noción no se aleja mucho del «modelo médico que ha dominado el sistema conceptual de las profesiones de la salud (Bravo, Serrano-García & Bernal, 1992). Me interesa recordar que en América Latina, entre los años '60 y '80 los sectores técnico/políticos más progresistas, una parte de los cuales estaba organizada en torno a la Medicina Social, así como los que más tarde se organizaron en torno a las propuestas neoliberales, desarrollaron críticas sumamente negativas a la trayectoria de las instituciones oficiales de salud a través de razones de muy diverso tipo. En nuestro contexto, existen algunas buenas prácticas acerca de cómo trabajar con este modelo que pueden servir de guía a otras experiencias que están iniciándose. El caso Nicaragua 1978-1989. Además que si se acepta la noción de salud mental, es ineludible aceptar la existencia de una salud no mental, ergo una salud orgánica. Sistemas locales de salud. El SS mexicano no ignora, sino que reconoce las escasas inversiones en salud y las consecuencias del costo de la enfermedad. Pero inclusive la propuesta sostenida en el Programa de salud 2001-2006 de que la población participe en el diseño, implantación y evaluación de políticas y programas es similar a las propuestas realizadas sobre todo a partir de los '60. El servicio de prevención es el órgano de la empresa que debe coordinar la planificación y la evaluación de estos programas de ergonomía participativa. PARTICIPACIÓN COMUNITARIA, CIUDADANÍA Y OTROS MENESTERES. Propuestas para lograr la equidad. WebPOLÍTICAS Y PLANES DE SALUD. u !1AQq"R��2a�#$34���� Pero si bien existen las desigualdades señaladas, las denuncias de inequidad focalizadas por los ideólogos neoliberales en las asignaciones al IMSS evidencian un notorio sesgo analítico: sus análisis de las inequidades no incluyen prácticamente nunca a la población con mayores ingresos económicos y/o con una inserción ocupacional que le posibilita utilizar medicina privada en los tres niveles de atención, lo cual implica que para el 2002 el 11% de la población mexicana cuenta con seguro de gastos médicos mayores. WebNosotros como Ministerio de Salud, el Colegio Médico y muchas sociedades apoyaron esta acción porque se iba a garantizar la salud de la población”, comentó. No obstante, los problemas persisten hasta la actualidad en la implementación de la descentralización. 701 0 obj <> endobj [ Links ], OLAYA, A. emenendez@yahoo.com.mx. Lo que debemos reconocer es que en el Sector Salud se impulsan actividades aparentemente contradictorias, ya que el Estado sigue manteniendo la propiedad de los servicios de salud, pero favoreciendo con varias medidas a la empresa privada. Cómo articular la cooperación en red de los recursos sobre conocimiento y evaluación en salud y servicios sanitarios en España. Es decir que los municipios tienen responsabilidad directa sobre varias de las principales causas de morbimortalidad. Considero que es difícil hablar realmente de descentralización cuando a fines de los '90 las entidades federativas aportan sólo el 3% del gasto total del Sector Salud y el "resto" es aportado por el gobierno federal (8). Pero de lo que casi no hablan es de las desigualdades socioeconómicas y de los mecanismos sociales que favorecen el enriquecimiento de determinados grupos; de tal manera que el enfrentamiento con los problemas reconocidos se reduce a combatir la pobreza y a reducir la inequidad en áreas como salud, pero nunca a combatir las desigualdades socioeconómicas, como si estas desigualdades no tuvieran mucho que ver con la pobreza. h. Las principales actividades que llevan a cabo los municipios en el área de salud según la SSA son determinar y aplicar normas de desarrollo de los asentamientos humanos para regular el uso adecuado del suelo; promover, desarrollar, operar y vigilar los sistemas de agua de consumo humano; desarrollar los sistema de drenaje; ejecutar la recolección y eliminación de derechos sólidos; vigilar los mercados, centros de abastecimiento y rastros; organizar y vigilar el sistema de transporte; definir y autorizar la ubicación de establecimientos industriales; colaborar en el control de la contaminación; colaborar en el control sanitario de los expendios de bebidas y alimentos. La definición más aceptada es la de Matarazzo (1980): «conjunto de aportaciones de tipo educativo como científico y profesional que proporcionan diferentes áreas de la Psicología para la promoción y mantenimiento de la salud, la prevención y el tratamiento de la enfermedad, la identificación de los correlatos etiológicos y diagnósticos de salud. Esto significa que ha definido no solo aquello que el Estado no debe hacer Por otro lado, este problema no es sólo doméstico. Si bien todos los autores asumen que ella se ocupa tanto de la promoción de la salud como de la intervención en la enfermedad, se advierte una carencia de deslinde puntual entre ambos enfoques. México: FUNDAR; 2004. Pero además, si bien es real que el SS oficial había concentrado sus inversiones en la seguridad social, convirtiendo a la población abierta de escasos recursos en ciudadanos de segunda o de tercera desde la perspectiva del proceso s/e/a, en los últimos años el desfinanciamiento y deterioro del ISSSTE y del IMSS también han ido convirtiendo a los asegurados de estas instituciones en ciudadanos de segunda comparados con los que tienen acceso a la medicina privada de especialidades, dados los procesos de desabastecimiento de fármacos, deterioro de la infraestructura hospitalaria y reducción creciente de la calidad de la atención. Ahora bien, esta estrategia no sólo peca del mismo facilismo que pretender que con llamar a la barriada ‘pueblo en desarrollo’, se ha resuelto el problema. Recibido el 10 de mayo de 2005 Versión final presentada el 22 de junio de 2005 Aprobado el 14 de julio de 2005, Stay informed of issues for this journal through your RSS reader. Desde mi perspectiva, esta orientación de género constituye, por lo menos en parte, una continuidad de las acciones de planificación familiar impulsadas por el Estado mexicano desde los '70, y por otro lado refuerza el papel de "cuidadora" de la salud que la mujer ha desempeñado funcionalmente dentro de la sociedad mexicana. Profesor del Departamento de Salud Pública. Asimismo, se reflexiona sobre la Estrategia de Cronicidad del País Vasco y aquellas características en relación al contexto, diseño, implementación y progreso que contribuyeron al desarrollo de dicha estrategia15. Durante los años 2002 y 2003 no sólo se ha observado un persistente problema de desabastecimiento de fármacos en las instituciones médicas oficiales, sino que estas instituciones tampoco cuentan con algunos de los fármacos recientes más eficaces dado el alto costo de los mismos. México: FUNDAR; 2004. A su vez, la cobertura de vacunación en niños menores de un año y en los de uno a cuatro años llega al 93,4% y al 97% respectivamente. Un tipo de salud fundamentado en gozar de buena estabilidad económica y en que el balance entre los ingresos y gastos, ya sea de una persona o de un proyecto financiero, no sea negativo. WebLineamientos de políticas de salud. J. Gallego-Diéguez, P. Aliaga-Traín, C.B. [ Links ], LUZORO, J. ¿Hacia un HispaNICE?. Poseer una armonía emocional, puesto que la salud emocional afecta a la salud física. Las políticas descentralizadoras en México (1983-1993) Logros y desencantos. Si bien en un inicio se publicaba como una monografía editada por la Sociedad, en los últimos años se edita como un suplemento de Gaceta Sanitaria. Atención primaria y proceso de alcoholización. Todos los derechos reservados. También señalaba que el SS se caracterizaba por su ineficacia y que esta situación se agudizaba por la explosión de los costos de la atención a la enfermedad. Prácticas populares, grupos indígenas y sector salud: articulación cogestiva o los recursos de la pobreza. En: Roersch C, et al. 2004;46(1):16-22. La descentralización y desconcentración propuesta por el SS mexicano considera que todo aquello que puede asumir un órgano de gobierno local no debe ser asumido por autoridades superiores, por lo cual el objetivo es que los servicios de salud sean impartidos desde una perspectiva local. Existen diferentes definiciones de este concepto, pero uno de los más acertados es el de la OMS, que hizo público en el Preámbulo de la Constitución de la Organización Mundial de la Salud, que se aprobó en la Conferencia Sanitaria Internacional, celebrada en Nueva York en el año 1946. Recuperado el 10 de abril de 2006. Secretaría de Salud. [ Links ], BUELA-CASAL, A. Se concluye que es preciso reconceptualizar la Psicología (de la Salud) como ciencia del Hombre. [ Links ], LINEAMIENTOS PARA LA ACCION EN SALUD MENTAL. Medellín: Universidad de Antioquia; 1979. MINSA (2005) [ Links ], GOMEZ-FERNANDEZ, D. & SABURIDO, X (1996). 706 0 obj <>/Filter/FlateDecode/ID[<3CA6DB0C90B6E740A9C240974C6D5835><69F98BAFAC131042B5851CEEE790D9CB>]/Index[701 7]/Info 700 0 R/Length 36/Prev 1010133/Root 702 0 R/Size 708/Type/XRef/W[1 2 0]>>stream Depresión, ansiedad y suicidio, 4. Respecto de problemas como el VIH/SIDA, el SS mexicano no hizo nada similar a lo desarrollado por países como Brasil o India respecto de la producción y comercialización de medicamentos específicos caracterizados por su alto costo. 37. No obstante, el discurso oficial preparaba las condiciones para intervenciones ulteriores, y así proponía como uno de sus principales objetivos reducir la inequidad dominante en las instituciones oficiales de salud, y especialmente reducir las notorias diferencias de asignación de recursos entre el Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) por una parte, y la población abierta por otra, proponiendo el desarrollo de un sistema único de salud que redujera dichas inequidades. Las políticas de salud en el Perú: una mirada crítica, The health policies in the Peru: A critical look, Escuela Profesional de Psicología, Universidad de San Martín de Porres. Gaceta Sanitaria sigue las recomendaciones para la preparación, presentación y publicación de trabajos académicos en revistas biomédicas. CIESAS, México. Es más, ella pone de relieve esa suerte de sectorización entre salud física y mental; ello conduce rectamente a la dicotomía mente-soma, ancrónica, reduccionista y en la práctica inoperante. Cuadernos Médico Sociales. Urquidi V. Población, desarrollo, empleo. e) Modelo Transteórico; (Prochaska & DiClemente, 1982). Artículos diarios sobre salud mental, neurociencias, frases célebres y relaciones de pareja. Participación comunitaria en salud: evaluación de experiencias y tareas para el futuro. Revista Higiene. ; cuando se habla de ello, en realidad, ¿no se está hablando de enfermedad mental? Desde el ámbito de la protección de la salud hay que destacar el trabajo sobre la calidad del agua de bebida, que muestra cómo, a partir de la directiva europea incorporada a las regulaciones españolas, se han producido unas mejoras notables, ejemplificadas con los datos de Cataluña y de la ciudad de Barcelona10. 35. Sólo que entre los '50 y los '70 no se las planteaba en términos de costo/efectividad. Baste con destacar que el Poster I se denomina Trastornos de Conducta, el Poster II, Trastornos de Personalidad y problemas infantiles y el Poster III, aún cuando agrupa el rubro Investigación en Psicología de la Salud, está claramente plagado de trabajos vinculados a la misma temática señalada.
Especialista En Medicina Crítica, Plan De Gestión Ambiental 2022, Mensualidad Udh Enfermeria, Empresas De Agroquímicos, Liderazgo Pragmático Ventajas Y Desventajas, Número De Whatsapp De Linio, Ley De Protección Al Consumidor Perú 2021,